皮脂腺多开口于毛囊口，一旦毛囊口阻塞，过多的皮脂代谢，产生的过多的脂肪酸的刺激，以及封闭环境中过度增殖的痤疮丙酸杆菌的作用，使皮肤产生了炎症反应，因此痘痘的表现从轻到重是白头、黑头、粉刺、炎性丘疹和脓疱、囊肿和结节，而发红和化脓的痘痘是由细菌感染存在的。遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素都可能与之相关，部分患者的发病还受遗传、免疫、内分泌、情绪及饮食等因素影响。痤疮，俗称青春痘，两种没有区别，只是叫法不同，内分泌功能紊乱，雄性激素分泌过多，皮脂腺分泌旺盛，也有可能伴有痤疮杆菌感染。

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，多发生在青少年，它的发病主要与雄激素和皮脂增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染以及继发炎症反应有关，部分患者还与遗传、免疫、内分泌障碍、情绪及饮食等因素有关。如果只有脖子上长小痘痘，脸上没有痘痘分布，要排除马拉色菌毛囊炎的可能。痤疮的发病主要与雄激素，皮脂分泌增加，毛囊、皮脂腺导管异常角化，痤疮丙酸杆菌和真菌的感染，以及炎症反应等有关。

轻症患者可外用药物治疗为主，可选择夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶、克林霉素溶液、过氧化苯甲酰软膏等。脸上上火长痘是因为青春期激素水平紊乱，雄性激素水平增多，体内皮脂分泌旺盛，导致毛囊分泌物无法排出，堵塞毛孔或者角化异常。有可能是患者脸部皮肤产生了毛囊炎，特别是这种毛囊炎，形成明显的炎症性红肿，就会产生疼痛现象。