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王东
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知识库 类风湿性强直性脊柱炎
类风湿性强直性脊柱炎
发布时间:2024-03-23
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强直性脊柱炎,多见于青少年,是以中轴关节慢性炎症为主,也可以累及到内脏和其它组织的,慢性进展性风湿性疾病,典型病例x线片,表现骶髂关节明显破坏,后期脊柱呈竹节样变化。而类风湿关节炎,是一种以对称性多关节炎为主要临床表现,并且伴有多系统,多脏器受累及的,慢性自身免疫性疾病。可以导致中轴关节受累及,但一般是颈椎,很少影响到腰背部,所以二者是有明显区别的。强直性脊柱炎,不是类风湿性脊柱炎的,这是完全不同的两种疾病。

针灸是针法和灸法的总称,主要是指应用针具按照一定的角度刺入患者体内,尤其是在关节附近或者是相应的穴位附近,从而起到对相应部位进行刺激,而达到辅助治疗疾病的目的。对于强直性脊柱炎患者来讲是可以适当进行一些物理疗法的,其中就包括针灸,艾灸,按摩,拔罐,热敷,热疗等,适当的进行针灸,确实具有一定的舒筋通络,行气止痛作用的。当然强直性脊柱炎是一种慢性进展性的风湿病,主要是以中轴关节慢性炎症为主的一种全身性疾病,所以也不能仅靠针灸来治疗的,主要还是依靠正规有效的西医药物治疗的,可以使用生物制剂治疗,也可以联合非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药共同治疗的。针灸治疗强直性脊柱炎确实具有一定的辅助疗效的。

还可以出现局灶性或者弥漫性的缺钙,关节面、关节前缘和关节旁有不同程度的斑块状以及弥漫性的骨质增生,骨质边缘可以呈现毛刷状或者是锯齿状以及虫蚀样的改变,软骨下可以出现囊变。强直性脊柱炎的CT主要表现为关节的间隙宽度异常,髂骨面骨皮质薄厚不均匀,而且关节面变得模糊不清。如果是晚期的强直性脊柱炎,关节呈骨性强直。骨皮质还可以出现中断。


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类风湿性强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一组以骶髂关节以及脊柱的慢性炎症为主要临床特征的全身性的疾病,因此强制性的脊柱炎可以脊柱强直为结局,故被称之为强直性的脊柱炎,强直性脊柱炎与类风湿性关节炎存在着明显的差异,不能够将他们认为是同一种疾病。第一,类风湿性关节炎多见于三十岁到五十岁的女性,而强直性脊柱炎却以三十岁以下的男性最多见。第二,类风湿的关节炎多半是四肢的小关节,呈对称性的分布,半数以上可侵及颞颌关节,而强直性的脊柱炎最好侵入下肢的大关节,呈非对称性的分布,很少侵犯颞颌关节。第三,类风湿性的关节炎很少侵犯骶髂关节,偶尔可侵犯颈椎,而强直性的脊柱炎几乎是百分之百地侵犯骶髂关节。第四,类风湿性关节炎可见类风湿的结节,但是强直性的脊柱炎却没有。第五,类风湿性的关节炎类风湿因子的化验多为阳性,而强直性脊柱炎多为阴性。第六,类风湿性关节炎病人的白细胞抗原检查多数b24为阳性,其b27检查的结果与正常人没有差异,而强直性脊柱炎b27的检查大多为阳性。
曲姗
发布时间:2024-03-23