手腕部的腱鞘炎囊肿挤破了以后还有一个包，多数考虑是腱鞘囊肿不是一次、两次的保守治疗，比如说用注射器抽取或者是用手法挤破的方式进行治疗，它可以使囊肿暂时性的消失，但是它本身的发病原理是肌腱和腱鞘反复摩擦，里面的滑液鞘、滑液不能很好的循环，出现圆形或椭圆形的小包块。这种情况最好是手术治疗将囊壁切除，这样可以有效的防止复发，因为挤破本身还有囊壁存在，只是暂时性破漏，一旦好了以后，润滑液还会从里面聚积，还会出现复发的现象。一旦反复发作，包块呈多囊性的，又有一个囊壁的存在，它可能比较小，在这次推拿的时候没有完全挤破，它可能有一个小包存在。

对于早期的腱鞘炎，或者症状不明显的腱鞘炎，可以采用药物治疗，如非甾体类解热镇痛药、外用的止痛药，甚至一部分患者，可以做一些局部的封闭注射。如果出现囊肿，在近期短时间内长大，或者出现非常明显的症状，影响活动功能，可以考虑手术切除。而对于腱鞘囊肿，绝大部分的腱鞘囊肿是良性病变。对于明显的狭窄性腱鞘炎，通过非手术治疗效果不好，可以做腱鞘狭窄的部分切除来缓解腱鞘炎的症状。

如果腱鞘囊肿生长比较快，可能会压迫周围组织引起疼痛、酸胀，压迫神经会导致手指的麻木。腱鞘囊肿多是由于劳损引起的一种慢性疾病，主要是由于腱鞘内的滑液增多，积聚导致的，表现为局部的质地坚韧的肿块，会逐渐的生长。如果腱鞘囊肿比较小，没有压迫周围的组织，也没有明显的疼痛，可以不用特殊治疗，观察就可以了。这种腱鞘囊肿不管是口服药物还是外用药物，都很难渗透到囊肿，不会破坏囊肿的囊壁，对囊肿的治疗没有太大的效果，是不建议盲目的使用的。