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病人下地活动的时间比较短,卧床时间比较长并且患侧肢体不能够长时间的负重,所以很容易导致患侧肢体肌肉出现废用性萎缩的情况出现特发性股骨头坏死以后,卧床时一定要多行下肢肌肉的舒缩锻炼,以及肢体抬高的锻炼,以防止下肢肌肉废用性萎缩的情况卧床时间长了以后,也容易导致腰背部的肌肉废用性萎缩,所以也要加强腰背部的肌肉锻炼,这种情况可以做平板的支撑,或者是后弓腰五点支撑的锻炼饮食也要特别注意,避免进食辛辣刺激食物,以免导致髋关节疼痛的加重,再是平时卧床时多注意翻身以及喝水,多注意个人的卫生,以防止坠积性肺炎,尿路感染和褥疮的发生这种情况在卧床期间一般髋关节部位受力比较小,可以行直腿抬高,以及下肢肌肉等长收缩的锻炼,有时间也可以行游泳的活动,来锻炼腿部肌肉的力量,以防止腿部肌肉出现废用性萎缩的情况,并且在日常下地活动时,一定要减轻患侧肢体的受力,以免导致股骨头部位受到挤压,引起股骨头坏死进程的加快。股骨头坏死,如果早期或者诊断后比较轻微的坏死,可以做缓和的有氧运动,比如散步。
股骨头坏死在一二期的时候,它的发病过程中仅仅出现了,早期的一个股骨头内部骨小梁血运的改变,包括局部的坏死,那么这个时候我们可以通过在股骨的外侧通过股骨径,打一个孔,一直这个孔我们在透视下可以直接打到股骨头坏死的病灶,那么这个时候我们同时还可以做一些病灶的清除,那么这样股骨头里面的压力就会,得到一个宣泄,他的压力减少以后,病人也会出现这种疼痛感的减轻,同时这种血运重新的分布以后,可以起到一部分这种骨小梁的,重建骨头的再生,在对于严重的股骨头,已经发生了股骨头外形的塌陷,其次出现了骨关节炎的表现,关节间隙也变窄了,那么关节也有增生了,髋臼也有增生了,那么这个时候我们单纯改善,股骨头内的压力的话,它并不能缓解髋关节炎造成的这种疼痛,效果就不是很好。在临床中,对于股骨头坏死的发病率是比较高的临床中,如果股骨头坏死出现明显的塌陷,关节僵硬,局部肌肉萎缩,严重影响病人正常功能了,就有必要积极的进行人工全髋关节置换手术治疗的。股骨近端旋转结果等一些方式来进行治疗,对于晚期的患者,也就是股骨头已经出现了塌陷,只有一种治疗方式,也就是全髋人工关节的置换术来重建髋关节的功能,这个问题先为大家讲的。
在病人出现股骨头坏死情况以后,晚期的症状主要是病人出现明显的跛行情况,也就是在走路时会出现明显的腿瘸伴有髋关节部位僵硬,活动受限,还会出现患侧肢体短缩,以及肌肉萎缩,腿部变细的情况,在走路时还会有髋关节部位明显的疼痛症状,将严重影响病人正常的生活。晚期股骨头坏死的患者会出现髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站或久坐,股骨头塌陷导致间歇性或持续性跛行、间歇性或持续性疼痛,行走活动后加重,一般不会出现夜间的疼痛不适。股骨头坏死是一个长期的疾病,所以它的症状、体征从轻到重有多种多样的表现,而且病人处于各个阶段的反应也不一样。