大便出血，可见于以下原因：一，痔疮，肛裂，肛瘘，肛周脓肿等肛门的疾病，容易导致大便出血。多在大便干结、排便困难、排便费力时出现，可在排便时排便后出血，为鲜红色血液附于大便的外面，肛裂时可以出现肛门疼痛。一般肛门检查可以找到便血的原因。二，因为结直肠癌、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎引起肠道的炎症、溃疡、肿瘤形成时，可以导致大便出血，多为暗红色血便。一般经肠镜检查也可以明确。三，因为全身性疾病，比如急性白血病，再生障碍性贫血、严重的感染导致DIC等疾病均可以引起大便出血发生。

如果大便和鲜血混杂在一起，考虑肠道病变可能性大，有很多种肠道病变会引起便血，有炎症比如急性的肠炎、急性的细菌感染会导致便血，非特异性的炎症称之为炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等也会导致便血。最常见的便血原因是肿瘤，最常见的是恶性肿瘤，比较大的息肉也会引起便血，还有一种疾病特别是老年人比较多见的疾病，叫做缺血性肠病，和脑血管、心血管会引起血管的堵塞一样，肠道的血管也会有血管不通的情况，也会出现便血。如果大便和鲜血是不混杂在一起的，或者只有便后在手纸上有鲜血，考虑肛周病变引起便血的可能性大，最常见的是痔疮和肛裂。很多种疾病都可以导致便血，便血见于肛周的疾病或者肠道的病变，需要观察大便的性质，初步判断便血的部位。

一旦出现这种情况，就要及时到正规公立医院消化内科做肠镜、血便常规化验等检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的药物或手术等方法治疗，以免延误病情使病情加重。大多是由大肠或小肠部位出血引起的，临床比较常见的有溃疡性结肠炎、克罗恩病、急性出血性肠炎、肠结核等疾病。平时要多喝水，清淡饮食，忌辛辣等刺激性食物，戒烟酒。大便出血而纸上没有血应该可以排除肛周、肛裂、痔疮等疾病引起的可能。