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刘薇
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知识库 如何判断半月板损伤的严重程度
如何判断半月板损伤的严重程度
发布时间:2024-03-24
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在核磁影响上,一般把半月板的损伤程度,分为三度,I度和II度,III度,I度是指半月板内初探出现团状的信号,没有达到半月板的关节面,II度损伤是指半月板出现线状的高信号,而且外面的关节面,III度损伤是指出现线状的高信号,延伸到半月板的关节面,在一般情况下可这样认为,I级信号是退变性信号,II度信号是退变加重的信号,III级信号代表半月板撕裂性损伤,临床上根据膝关节的症状,比如肿胀,绞索,弹响,积液,疼痛以及伴发的其他的损伤,可以大致判断半月板损伤的程度,其中I度和II度损伤可以进行保守的康复治疗,而III度的损伤往往需要进行手术治疗,在III度损伤当中如果撕裂是横断裂,伤到半月板的滑膜炎,或者是半月板的根部的撕裂,那么半月板的桶箍的作用就会丧失,这就等同于整个半月板的切除,因此属于严重的半月板的损伤,是应该手术进行修补的,以维持半月板的功能。出现半月板损伤以后会诱发患者出现以下的症状,如果患者出现了这了一类的症状,多可能是发生了半月板的损伤,出现的损伤是由于扭伤或者是外伤导致的,然后会诱发患者出现膝关节的疼痛,以及患者出现打软腿或者是出现局部的肿胀,以及上下楼梯的时候出现无力或者是出现卡压弹响声等不适症状的发生等。膝关节的半月板发生了损伤以后,如果出现了活动受限或者是出现了绞索症,可以说是比较严重。

膝关节半月板发生损伤以后患者需要到骨科就诊,有的医院分科比较详细,也可以到膝关节科进行就诊,主要就是选择核磁共振的检查,根据核磁共振上面所显示的严重程度来决定合适的治疗方案。如果半月板损伤比较轻,病人只是表现为疼痛症状,辅助检查显示一二度的半月板损伤,对于这样的病人,还是可以选择保守治疗的办法,需要嘱咐病人,一定要严格得注意休息保护,这才是恢复最好的条件,活动太多太剧烈会加重症状。膝关节半月板损伤需要正规医院挂骨科或者关节外科,进行就诊治疗。

半月板损伤如果确诊,如果需要保守治疗的话,实际上只要是一些制动,戴一些支具,比如六周甚至两个月到三个月,进行专业的指导进行康复的锻炼,也不一定需要吃特殊的药物,可能有时候需要吃一些像氨基葡萄糖、硫酸基葡萄糖或者盐酸基葡萄糖这些药物,其他的对症的外用的膏药或者抹的膏剂,再吃点对症的消炎镇痛的药,这是临时吃的,都不需要花很多的钱的,主要进行后期的康复锻炼和一些运动姿势的调整,但是要做手术可能需要一定的费用,关节镜下进行半月板的缝合和半月板的部分切除或者是大部分切除,住院在北京医保的总体平均费用应该是在两万块钱左右,从住院到出院总体费用、麻醉手术用的一些器械,这些都可以报销。半月板损伤以后进行手术治疗,近年来比较流行进行膝关节镜手术,由于手术创伤比较小,通过较小的切口置入特殊的器械以后,在镜头显示下就可以进行冲洗以及半月板的缝合、刨削等相关操作,患者恢复较快。严重的损伤可以手术,治疗的费用主要和病情有关系,手术治疗的话一般需要几千元,病情严重的可能要超过一万元。


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怎么判断膝关节半月板损伤严重程度
半月板损伤都是外伤或者运动造成的。具体损伤程度需要根据具体表现和磁共振成像结果综合评估。轻度半月和损伤,即二度以内,通常只表现为疼痛和肿胀。通过磁共振检查,可见半月板无明显撕裂,但半月板前脚或后脚受损。保守治疗,主要是休息,可以口服。另外,可以口服一些活血化瘀的药物,平时也可以加强骨结石和功能锻炼。半月板严重损伤主要表现为明显的关节弹响和交锁,影响正常行走和屈伸活动。磁共振检查显示半月板撕裂,单纯保守治疗效果差。要及时到正规医院的骨科进行关节镜修复和清洗,术后进行循序渐进的功能锻炼。
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如何判断半月板损伤
出现半月板损伤以后会诱发患者出现以下的症状,如果患者出现了这了一类的症状,多可能是发生了半月板的损伤,出现的损伤是由于扭伤或者是外伤导致的,然后会诱发患者出现膝关节的疼痛,以及患者出现打软腿或者是出现局部的肿胀,以及上下楼梯的时候出现无力或者是出现卡压弹响声等不适症状的发生等。不管半月板损伤程度,都应该积极的进行股四头肌功能锻炼,保护好膝关节,勿剧烈运动、不疲劳、适当采用保护性动作,防止其损伤。想要判断是不是半月板损伤非常简单,半月板发生损伤需要有诱因,基本上就是膝关节受到了暴力撞击或者是膝关节扭伤以及旋转的力量损伤,而造成的半月板损伤。
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在核磁影响上,一般把半月板的损伤程度,分为三度,I度和II度,III度,I度是指半月板内初探出现团状的信号,没有达到半月板的关节面,II度损伤是指半月板出现线状的高信号,而且外面的关节面,III度损伤是指出现线状的高信号,延伸到半月板的关节面,在一般情况下可这样认为,I级信号是退变性信号,II度信号是退变加重的信号,III级信号代表半月板撕裂性损伤,临床上根据膝关节的症状,比如肿胀,绞索,弹响,积液,疼痛以及伴发的其他的损伤,可以大致判断半月板损伤的程度,其中I度和II度损伤可以进行保守的康复治疗,而III度的损伤往往需要进行手术治疗,在III度损伤当中如果撕裂是横断裂,伤到半月板的滑膜炎,或者是半月板的根部的撕裂,那么半月板的桶箍的作用就会丧失,这就等同于整个半月板的切除,因此属于严重的半月板的损伤,是应该手术进行修补的,以维持半月板的功能。用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧是正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因为损伤半月板受到挤压,就会引起关节部位的疼痛,甚至不能下蹲或者起立。膝关节的半月板发生损伤,可以说在临床上是比较常见的,多见于青少年,基本上就是由于膝关节扭转外
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