潘永源
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治胃癌的靶向药物
发布时间:2024-03-26
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治疗胃癌的靶向药物可分为静脉途径给药和口服途径给药,静脉途径给药包括:1。曲妥珠单抗,用于Her2(+)也就是原癌基因人类表皮生长因子受体2(+)的患者。阿帕替尼是一种抗肿瘤血管生成的小分子药物,不需要检测基因的表达就可以使用,但目前只能用于胃癌的三线治疗,即化疗或者第二线治疗效果不好才能使用。现阶段在临床上应用比较多的得靶向药物,主要有以下几种药物:第一个是阿帕替尼,这是我国自行研制的一种小分子的VEGF受体抑制剂,它是主要特异性的作用于VEGFR。
胃癌晚期的患者癌细胞极有可能会出现扩散、转移的现象,如果是单发性转移、患者自身耐受性较好、没有其他基础病变,也可考虑通过手术的方式切除全部病灶,以控制疾病发展。晚期患者癌痛明显者,还需要对症的肌肉注射吗啡等止疼治疗。要看具体情况,但晚期的话一般不建议手术。
免疫组化中有两个重要指标,一个是HER-2是2+,建议进一步做FISH监测,明确是否可以应用靶向药赫赛汀,还有就是KI67,是增值分数,60%提示很高胃癌组织病理学检查的标本中,对于实施组织化学染色的标本进行结果评判的时候,其标准多采用细胞染色阳性百分比,或者阳性分级判定标准来表示。现在的情况是胃癌,属于胃的恶性肿瘤,免疫组织化学主要是了解具体的病理类型,然后根据基因信息显示做相应的化疗治疗。
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