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椎间盘膨出是指一种轻度的椎间盘突出,腰椎间盘突出,大致来讲,分三种类型。解剖学上看,椎间盘也就是中心的髓核被两层纤维环保护,内环和外环。1度的椎间盘突出,也就是髓核只突破了一层内环而没有突破第二层纤维环,只是形成一部分膨出压迫神经根。当髓核突破了两层纤维环后,但只是刚刚突出压迫到神经根就是2度的椎间盘突出。最终因为各种原因,髓核及椎间盘突出所有的纤维环,并向外脱出,完全压迫脊髓和神经根,这是最严重的第3度椎间盘突出。由此可见,椎间盘膨出就是指的最轻的1度的椎间盘突出。此类突出压迫症状往往不明显,部分患者只有单纯的腰痛,而一部分患者也伴有下肢的疼痛麻木,但往往程度不重,患者采取卧床休息或者避免劳动,多半能自行缓解。一部分难以缓解的患者口服药也能够达到很好的恢复效果,而其中治疗效果不佳的再次复发的,就可能转为2度及3度椎间盘突出。因此,椎间盘膨出虽然也是只是轻度的椎间盘突出种类,但应该及早的到医院进行诊治。
腰椎手术后恢复的时间没有统一的标准,我们需要根据腰椎疾病的不同,手术方式的不同来综合判断,比如说同样的腰椎骨折,我们是做了经皮椎体成形,也就说俗称为打了骨髓泥,还是我们打的内固定钢钉,或者说我们是不是选择了保守治疗,这个时候他恢复的时间,恢复过程当中所需要的注意点不同,如果是做了一些微创的手术,比如说经皮椎体成形,我们手术后第二天就可以在腰围的保护下,下床活动,如果是做了内固定的治疗,也就是说骨折的切开复位内固定治疗,这个时候我们需要卧床三到五天,等待伤口的愈合,局部干燥,没有感染迹象,这个时候我们才可以下床。另外什么时候可以恢复正常的生活,也需要定期的复查,根据我们复查的影像来进行判断,只有局部稳定了,不会引起二次的损伤,我们才可以恢复正常的生活,通常骨折后需要休息三个月,也就是说我们老百姓所讲的跌打损伤一百天。
腰椎间盘突出治疗主要分为两种:保守治疗和手术治疗。1.通过卧床休息来缓解椎间盘压力。2.局部热敷,促进局部血液循环,促进炎症的吸收。3.口服消炎镇痛的药物。4.佩戴围腰,缓解腰部支撑力量,强制肌肉和椎间盘休息。5.手术治疗,针对症状比较重,反复发作的患者。