是对于一些比较大的子宫肌瘤，尤其是黏膜下的子宫肌瘤，会影响到受精卵的正常着床，即使受精卵着床以后也容易发生流产或者是早产的现象，所以要根据患者的具体情况，最好面诊医生详细咨询。在患有子宫肌瘤的时候，能不能正常的生育，是要根据所患的子宫肌瘤的大小、部位以及患者在临床上的症状来决定的。如果是比较小的子宫肌瘤，对于患者的影响不大，可以正常的生育。

如果在5厘米内且没有任何症状，可以考虑观察，定期复查，或用药物控制其生长，常见的药物为桂枝茯苓胶囊和小金丸，中成药物相对用药时间偏长，建议用药1-3个月后行彩超检查观察疗效，对于体积不大，但生长迅速肌瘤要引起重视。也可使用米非司酮来控制肌瘤的生长，但其缺点停药后肌瘤常会再次增大，平时饮食上要避免雌孕激素的摄入，以免促进子宫肌瘤生长。子宫肌瘤体积如果超过5厘米，有压迫症状或者影响月经，建议行手术治疗。

如果子宫肌瘤比较大，大于5cm，长在子宫的肌层向内生长压迫到子宫内膜，那么就影响怀孕的，或者子宫肌瘤长在宫腔内，黏膜下的肌瘤，不管大小，也会影响怀孕的。比如子宫肌瘤长的比较小，小于2cm，而且长在子宫的浆膜层或者子宫的肌层并不影响子宫内膜的情况，那么就不影响生育的。有多个子宫肌瘤，是否能生育需要根据子宫肌瘤生长在子宫的部位，子宫肌瘤的大小，来综合的判断的。所以如果出现以上的情况影响怀孕，那么就需要手术，把子宫肌瘤抠除之后才能怀孕的。