沈涤华
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右膝外侧半月板损伤
发布时间:2024-03-24
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还要积极地进行体育运动锻炼,防止静脉血栓形成,应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠进行对症治疗。如果是保守治疗的话,也需要进行石膏固定三到四周时间,受伤两天之内可以进行间断性冷敷、受伤两天之后局部热敷,不要推拿按摩。还要指导患者进行股四头肌,以及小腿腓肠肌、胫前肌这些肌肉收缩功能锻炼,防止静脉血栓形成。手术治疗之后,要进行支具或者石膏固定四到六周时间。
一般的出现了半月板3度损伤,靠近边缘的可以做缝合,因为愈合能力比较强。如果半月板的撕裂比较严重,稳定性不好,有移位,半月板出现交锁的症状,疼痛会比较剧烈。要看核磁影像,如果半月板损伤的核磁影像信号是3度损伤,就提示半月板出现了撕裂。如果患者感觉不明显,也没有发生半月板的交锁这种症状,可能不是由于半月板破裂引起的,这个时候可以暂时保守治疗。
半月板囊肿常常是由于半月板退变或者外伤形成的,常常造成半月板内部或者半月板周围积血,从而产生改变,对于这种情况,如果患者症状不明显可以暂时不做处理,加强股四头肌的锻炼,稳定膝关节即可,但对于那些症状反复发作的患者来说,最好采用手术治疗。目前没有文献报道半月板囊肿手术的复发率,但一般认为半月板囊肿手术后是否复发与囊肿的大小、发生部位、医生的操作方式和操作经验等都有一定的相关性。半月板囊肿的手术治疗最优的方式是微创关节镜手术,手术当中除了要清除囊壁外,尽可能多的保留半月板组织,并将其与周围的滑膜缝合在一起。囊肿是否复发与囊肿的大小,缝合者操作的经验等都有一定的相关性。
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