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王新霞
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知识库 颈椎病的鉴别诊断方法
颈椎病的鉴别诊断方法
发布时间:2024-03-24
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这种疾病的主要症状就是颈项的疼痛,患者还会出现1系列其他的伴随症状,比如恶心,呕吐,头晕,头痛,手麻以及血压升高,视物模糊等多种临床现象,如果患者出现了上述的临床表现,并且在长时间低头工作或者伏案工作以后症状发作,择期有可能是因为颈椎病所引起的。再就是脊髓型颈椎病,主要是引起四肢的迟发性麻木疼痛,以及感觉减弱的情况,这种情况一定要与颈椎部位脊髓的疾病相鉴别,特别是脊髓部位的神经瘤和脊髓膜瘤相鉴别,而对于交感神经型颈椎病很容易引起病人心慌,胸闷,心律失常以及反应性的血压增高和血压降低症状,这种情况一定要与心脏方面的疾病相鉴别,比如说原发性的高血压以及冠心病相鉴别。颈椎病的诊断,一般要根据患者的临床表现,相关的影像学检查,这样可以进行综合分析。

患者也可以结合局部位置的理疗,推拿,牵引,针灸等非药物治疗的手段,能够改善颈部的循环,提升颈椎的稳定性,进而减轻疼痛以及活动受限等相关的表现。颈椎病,看什么科室最好。到医院可以及时选择拍片、CT、核磁共振等相关的检查,了解一下具体是什么类型的颈椎问题,再根据检查结果选择相应的治疗。

核磁共振检查能非常详细的显示颈椎间盘是否存在退变、是否存在突出以及突出节段、突出程度,并且能发现对脊髓、硬膜囊、神经根的压迫程度。核磁共振对患者的病情诊断起重要的作用,核磁共振是通过自身内部的结构影像对心血管系统的疾病如心肌病、心肌内膜脱落进行诊断。对于病人出现了颈椎病的情况,行磁共振检查,能够发现神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病或者是颈型颈椎病和食管型颈椎病,都能通过磁共振检查发现。


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颈椎病鉴别诊断
交感神经型的颈椎病常常会诱发心悸,心慌,血压不稳,血压升高,特别容易与心内科的疾病相互混淆,针对这类的患者需要综合性的判断,首先需要行心电图检查,必要的时候还需要行心脏彩超检查,以判断患者有无心内科疾病,如果说患者不仅出现心悸,心慌,血压升高的情况,同时还伴有头晕,耳鸣,眼花,咽喉异物感,这时候需要高度怀疑是不是交感神经型的颈椎病,针对这种情况可以考虑先行颈椎的CT,磁共振检查。而腕管综合征的患者一般只有手腕的手腕以下的麻木,类似的疾病,还有椎动脉型的颈椎病,要和美尼尔氏综合症或者耳石症进行鉴别,因为二者都会出现头晕,只不过出现的伴随症状是不同的,类似众多的疾病,都需要和颈椎病进行鉴别颈椎病的鉴别诊断,应该根据颈椎病的四类分型,分别描述。
王珂
发布时间:2024-03-24