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孙正
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知识库 药物过敏性紫癜
药物过敏性紫癜
发布时间:2024-03-23
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药物引起的过敏性紫癜性肾炎,主要还是应用抗过敏药物以及激素等治疗。过敏性紫癜性肾炎简称紫癜性肾炎,主要是对某些食物或者药物过敏引起的。比较常见的食物主要是鱼、虾,而比较常见的药物就是青霉素类或者头孢类的药物。这里提到的就是对于药物过敏,由于这种疾病是过敏引起的,所以主要的治疗还是脱离过敏原。如果过敏的药物已经明确相对比较好办,如果过敏的药物不是很明确,建议要行过敏原实验检查,这是第一步。第二步,需要应用抗过敏的药物治疗,比较常用的药物有氯雷他定、葡萄糖酸钙、维生素C等。第三步,应用激素。激素有两方面的作用,一方面是为了抑制过敏反应,另一方面具有保护肾脏的作用,最常应用的激素就是强的松。如果应用激素效果欠佳,还可以联合应用环磷酰胺等免疫抑制剂。另外,辅助性的药物在治疗紫癜性肾炎方面也有比较好的效果,比如曲克芦丁。

过敏性紫癜患者一定要注意饮食调理,平时可以多吃一些高蛋白食物,如瘦肉、动物肝脏、鸡蛋、豆制品等,多吃新鲜蔬菜和水果,适当补充维生素。最好化验一下过敏原,如果对某种食物过敏,一定不要吃这种食物。过敏性紫癜一般是由于过敏反应引起的,主要表现为皮下出现瘀点或者瘀斑。如果出现胃肠道症状,要注意吃一些流食或者半流食,避免刺激胃肠道。

对于部分过敏性紫癜的患者,如果治疗效果不佳,或者是近期内反复发作,可以应用中医中药。中药的应用主要适用于慢性反复发作的患者或者是肾型的患者,临床上常用的中药有金水宝,黄葵胶囊等。因此对于过敏性紫癜,腹痛的关节痛的患者,或者是皮疹比较明显的,可以应用小剂量糖皮质激素。一般情况下给予抗组胺的药物,例如扑尔敏以及改善毛细血管通透性的药物,例如维生素C,曲克芦丁等。


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药物过敏性紫癜后遗症
大多数的病例在积极进行治疗之后可以达到完全的康复,患者不会遗留后遗症,但是有少数的病例在过敏性紫癜治疗之后会遗留部分后遗症,包括患者可以出现淤点,而且这些淤点不会褪色,大小不均,不疼痛,可以遗留色素沉着。胃肠型的过敏性紫癜是比较常见,大约2/3的过敏性紫癜患者会出现消化道的症状,一般是出现在紫癜发生一周以内,最常见的症状就是腹痛,同时伴有呕吐,大约有半数的患者大便潜血是(+),部分患者还可以出现便血,甚至是呕血。过敏性紫癜的激素治疗,一般疗程不长,为短程治疗法,且其用量一般不采用大剂量冲击治疗。
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