请在手机端操作
打开微信或浏览器扫描二维码
临床上习惯把小于三厘米的肺部里圆形或者是不规则占位性的病变叫做肺结节,这是还没有确定这种占位性病变的具体性质的统称,肺结节可以是良性,也可以是恶性,结节分实性结节,部分实性结节和磨玻璃结节,部分实性结节恶性概率最高,其次为磨玻璃结节和实性结节。肺结节是目前大家比较关注的这么一个题目,什么叫结节,结节我们是一个医学的一个术语,我们一般管三厘米以下的这个,在CT上发现的阴影叫结节,那么大于三公分以上的我们叫肿块。肺结节是影像学的描述,指的是在影像学检查中显示肺内新长出的一种直径小于等于三个公分的新生物。
其次结节的大小也可以初步判断是否严重,如果结节小于5mm,多为良性,一般1年随访1次,结节在6-8mm之间,一般多为中性,建议3个月随访1次,而结节大于8mm,呈生长性结节,一般就属于比较严重的状态,需要进一步做胸部高分辨CT,必要时胸部增强CT、PET-CT,也可以请胸外科医生早期手术干预治疗。双肺上叶小结节是否严重需要根据结节的大小和性质来判断,一般结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况,小于5mm的磨玻璃结节多为良性慢性炎性结节,并不严重,如果没有临床症状不需要抗感染治疗,只需要动态随访胸部高分辨CT,1年1次就可以。其次要看小结节的影像学,磨玻璃样的结节要警惕恶变的可能,抗炎治疗半个月,然后半年复查胸部CT,结节增大就需要做穿刺以排除早期肺癌。
导致肺里面有小结节的原因有很多,像肺部有慢性的炎症刺激,比如说有结核感染,真菌感染,另外像有一些肺部的肿瘤,也可能会造成肺部小结节,建议患者可以去医院做一个支气管镜,取小结节的部位的病理进行检查,明确诊断病因,然后配合医生服用药物来进行治疗缓解症状。如果患者的胸片或肺部CT提示双肺的多发结节,要根据患者的年龄、性别、免疫状态、临床表现、结节的位置、分布情况,还有结节的特征等综合判断。但是部分的良性结节如果长时间没有治愈,也可能转化为恶性,如果结节直径>3cm,恶性肿瘤的可能性相对会比较大。