晚期产后出血是剖宫产术中处理不当致子宫切口裂开。由于子宫切口选择不当或是切开方式欠妥和缝合不当而引起的子宫切口愈合不良,或胎膜早破、产程延长、反复阴道检查、人工破膜发生阴道内及宫腔内感染等因素.而发生晚期产后出血.那么晚期产后出血应怎样治疗呢?

治疗

要针对不同原因引起的产后出血而采取相应的措施.

1.既往多首选刮宫，近年来主张对于出血量少或中等，除外产道损伤或肿瘤，B超显示无明显组织残留，可先用宫缩剂(缩宫素及前列腺素)及抗生素保守治疗。必要时可用雌激素促进子宫内膜修复;若子宫腔内有组织残留，可先用抗生素，48～72h后清宫，术后继续用抗生素及宫缩剂治疗。

2.对剖宫产术后子宫切口愈合不良的处理

(1)保守治疗：补液，抗炎，止血，纠正贫血，改善全身状况，部分裂开的切口有可能愈合。

(2)手术：若裂开的切口周围组织血运较好，可行扩创清除坏死组织，形成新鲜创面，重新缝合;若剖腹探查时发现子宫切口糜烂，组织脆，提拉宫底时下段横切口自行裂开，上下段分离，则应果断行全子宫切除术，同时抗炎、输血、纠正休克。

髂内动脉血管造影栓塞术可即刻明确并阻断出血，止血效果好，但栓塞脱落有再次出血的可能，有待进一步改进。

3.疗效评估治愈指标为：

(1)各项生命体征正常，贫血基本纠正。

(2)阴道流血停止，子宫收缩好。

晚期产后出血是产褥期内一种严重并发症,如不能及时的处理可致产妇死亡。晚期产后出血的治疗费用由于病情的不同和个人体质,医疗条件的不同而有所差距.晚期产后出血的发生与医疗条件密切有关外，所以产妇及其家人不应为了节省费用而选择医疗条件差的医院,应到正规的医院就诊治疗,以免不必要的痛苦和病情的加重.