通过影像学检查，根据肿瘤的大小，肿瘤的形状以及肿瘤的生长特点，可以初步的区分良性肿瘤和恶性肿瘤，最终需要通过病理诊断才能够彻底的确诊，良性肿瘤生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜不会扩散和转移。肝脏的良性肿瘤一般生长比较缓慢，病灶比较局限，大多数有包膜，与周围组织分界比较清楚，增强CT扫描强化不是很明显。，依据你的叙述，肝部良性瘤包含襄肿，血管瘤，肝脓肿等，肝癌是肿瘤，故肝良性瘤并不是肝癌！

肝癌的晚期是否适合化疗，要对患者的营养状况做一个评分，再结合患者血常规、肝肾功能等检查的指标，综合的评估判断是否适合化疗。此外对于肝脏恶性肿瘤晚期的病人来说，还可以考虑积极的服用一些靶向药物进行抗肿瘤治疗。肝癌晚期化疗能减轻痛苦。

若是是直径小于3cm的肝癌结节，可以看到有完整的包膜，而直径较大的肝癌的包膜一般比较模糊。原发性肝癌超声声像图根据肿瘤的病理形态可以分为以下几个类型，第一是结节型，癌症可以是多发或单发的，如果有假包膜形成，它的外周常见有低回声的声晕，多数表现为不均匀高回声和低回声区，少数癌症内部有出血坏死和液化，可以表现为混合型。另外患者还需要考虑抽血做一下甲胎蛋白的检测，如果甲胎蛋白呈现进行性的增高，这种情况下，多考虑患者有肝脏部位的原发性恶性肿瘤，必要的时候，可以考虑进行超声引导下的穿刺活检。