二期复发梅毒，包括系统复发和血清复发。二、系统复发是指抗梅治疗剂量不足或者病人免疫力降低，二期损害消退后又重新出现，时间是感染后一到两年内，可有皮肤粘膜、眼睛、骨及内脏损害复发，最常见的为皮肤粘膜损害复发，其特点与二期梅毒疹大体相似，但是皮疹的数目较少，分布比较局限，群集现象比二期梅毒更为明显，破坏性更大，好发于肛门周围、膝窝或腋窝、阴部及长痣部位。三、血清复发是各种复发中最多见的，血清复发时可没有其它系统复发，而有其他系统复发时通常先有血清复发，所以可以认为血清复发是其它复发的前奏。

二期梅毒如果经过规范的治疗，治愈率大约在80%—90%。治疗失败的原因主要考虑有以下几个方面：第一、没有足量、足疗程的治疗。二期梅毒需要长效青霉素240万单位，每周一次，连续肌注三周。但是由于长效青霉素是一个油性的制剂，推注是比较困难的，所以有技术不过关的操作者可能不能把药物全部的打进去，或者患者有的只接受了一周或两周的治疗，这显然都是不够的，这样可能会造成治疗的失败。第二、性伴双方没有同时检查治疗。有的患者感染梅毒以后非常羞于启齿，没有把患病的情况告诉性伴侣导致性伴可能患病了，但是没有治疗，而且两个人在治疗期间仍旧有性生活，可能导致再次感染。因为青霉素它只有治疗作用，并没有预防作用，所以在治疗期间它也会反复的感染，因此在患病以后一定要性伴双方同时检查治疗，避免治疗失败。第三、患者可能合并其它的疾病。最常见的就是艾滋病，由于患者免疫力低下，导致对治疗反应不佳，重试治疗失败。但有些患者没有艾滋病，但是经常的熬夜、喝酒、抽烟、过度疲劳也会导致自身免疫力的下降，使治疗反应不好。第四、患者可能会患有神经梅毒，而没有采用神经梅毒的治疗。二期梅毒有一些患者，它是可以出现神经梅毒的，但是普通的长效青霉素没有办法治疗神经梅毒，它不能透过血脑屏障，这个时候脑脊液中的螺旋体是无法清除的，所以导致血清学是不能够转阴的。

二期梅毒是指一期梅毒未经治疗或者治疗不彻底，梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环，形成菌血症播散全身，引起皮肤粘膜及系统性损害，称为二期梅毒。二期梅毒的皮肤粘膜损害包括有斑疹性梅毒疹，丘疹性梅毒疹，扁平湿疣，梅毒性脱发，骨关节损害，眼部损害，神经系统损害，多发性硬化性淋巴结炎，内脏梅毒等。二期梅毒未经治疗或治疗不当，经2到3个月可自行消退，免疫力降低时，可导致梅毒复发。