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赵晓东
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知识库 拔牙后肿胀疼痛
拔牙后肿胀疼痛
发布时间:2024-03-23
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拔牙后第3天牙龈出现肿痛,最好到正规医院口腔科检查,排除干槽症的可能。如果经过医生检查,看到拔牙窝内血凝块非常完整,触碰牙槽骨没有明显疼痛,单纯是牙龈肿痛,就是拔牙窝旁边牙龈炎症可以进行局部治疗和全身治疗。局部的治疗主要是用双氧水、盐水进行轻轻冲洗,然后在红肿的牙龈附近外用碘甘油。但是在冲洗过程当中避免将拔牙窝内的血凝块冲掉,所以非常仔细的进行才可以。另外,还要好好刷牙,一般在拔牙24小时内不让刷牙或者漱口,24小时以后就可以刷牙漱口,这样才能保持口腔卫生,防止牙龈出现炎症。全身可以口服头孢类的抗生素加上甲硝唑类药物,并且还要加强营养、卧床休息、多饮水,才能尽早控制炎症。

拔牙以后出现了出血,请尽快到口腔科就诊,医生进行局部的处理止血。一、在家里第一时间,可以用消毒过的干净的纱布或者棉卷,咬在拔牙创口的地方,压迫止血。二、如果平时有高血压病、糖尿病,要看看血压是不是升高了,血糖是不是比较高,要控制血压和血糖。三、如果平时有血液性的疾病要查一下血常规,看看是不是血小板减少。四、如果是因为拔牙以后没有按照医生的嘱咐,回去以后用水漱口,将口腔里面的凝血块漱出来了,就会引起拔牙创出血。五、就是拔牙以后,引起了拔牙创的牙龈撕裂,医生没有发现,没有进行局部的缝合,也会引起出血,要到口腔科进行缝合止血。六、可能是拔牙以后,拔牙创口的炎性肉芽组织没有搔刮干净引起出血。医生要在局部麻醉下,进行拔牙创的清理,才能够止住出血,请尽快到口腔科就诊。

如果拔牙以后要服用甲硝唑或者头孢等抗生素,还要注意的是不能饮酒,因为酒精容易与甲硝唑或者头孢产生双硫仑样反应,容易导致患者出现心慌、乏力等严重的不良反应,所以拔牙以后不能饮酒,不能吃特别热的食物,也不能吃辛辣、刺激性的食物。尤其是对于特别热的食物,如果刚拔完牙齿之后饮食特别热的食物,容易导致毛细血管膨胀,容易导致术后出血,所以拔完牙以后不能吃热食,可以吃温凉的食物。牙齿拔除以后不能吃的东西就是辛辣、刺激性的食物,以及特别烫的食物,还有特别硬的食物,因为这些食物都容易刺激拔牙创,导致拔牙创的炎症、感染。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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还有另外一种情况,就是拔牙之后的疼痛非常剧烈,患者明显感觉到牙槽窝内有恶臭,且牙槽窝内有灰白色的荚膜覆盖,这时候我们考虑可能是出现了干槽症,一般这时的疼痛非常剧烈,需及时到医院进行治疗,一旦当患者出现了干槽症,需要在局麻的状态下刮除表面的灰白色软组织,且将创面刮出新鲜的血液,促进肉芽组织的形成,然后再在拔牙的创口内填塞碘仿纱条,起到消炎收敛的作用,所以拔牙之后出现肿胀疼痛,根据疼痛的状态、轻重有所不同,选择的治疗方式也有所不同。如果经过医生检查,看到拔牙窝内血凝块非常完整,触碰牙槽骨没有明显疼痛,单纯是牙龈肿痛,就是拔牙窝旁边牙龈炎症可以进行局部治疗和全身治疗。拔牙后肿胀疼痛,怎么办。
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这种肿胀,通常情况下一般如果口服药物或者是静脉注射抗生素在3到5天左右就会消退,如果严重者或者体质衰弱者可能需要时间稍长一些,并且建议服用相对症的药物,例加上如头孢甲硝唑片或者头孢过敏者也可以口服罗红霉素加上甲硝唑,也可以静脉输液,输头孢加上左奥硝唑或者奥硝唑,这样能够快速的消肿止痛,疼痛剧烈时,也可以适当的口服止痛药物,例如止痛片或者对乙酰氨基酚或者洛索洛芬钠等。拔牙后很多情况下会出现肿胀,而这时是个体现象,有些人的体质就容易出现颌面部的肿胀,而且会出现疼痛、出血的现象,而大部分牙齿拔出以后,通常情况下不会产生疼痛或者只有轻微的疼痛,并不一定会出现肿胀和面部感染的现象。
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同时如果拔牙后出现肿胀,建义检查拔牙创口是否有食物的嵌塞,当有食物嵌塞时,建议进行局部的冲洗,将嵌塞的食物冲出,并且局部进行上药,这样能够促进伤口的愈合,可以适当的应用漱口水,例如复方的氯化钠,或者是使用复方氯已定注射液,或者可以使用复方的硼酸溶液的。这种情况建议使用温热的毛巾或者其他的辅助工具,局部热敷于肿胀部位的面部皮肤,有促进血液循环及血肿消散的功效,同时使用抗生素抗炎对症治疗,消除炎症,缓解肿胀,建议使用阿莫西林和甲硝唑口服或者阿奇霉素和甲硝唑口服,效果非常好。拔完牙齿之后是有可能出现术后肿胀的。
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