痔疮疼大便出血可能是多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 肛门括约肌松弛：肛门括约肌松弛会导致排便时肛门周围组织过度收缩，形成痔疮。

2. 肛门狭窄：如果肛门口狭窄，排便时容易产生内痔或外痔。

3. 肠道感染：肠道感染也可能导致痔疮疼大便出血。

4. 药物副作用：某些药物可能会引起肛门周围组织肿胀、疼痛等症状，进而导致痔疮疼大便出血。

5. 疾病：一些疾病如肝炎、肝硬化等也可能导致痔疮疼大便出血。

如果您有这些症状，建议尽快就医并接受专业治疗。同时，注意饮食健康，避免过度用力排便，保持肛门清洁干燥。