赵晓东
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高龄患者高血压治疗
发布时间:2024-03-22
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耶鲁大学医学院的MarvinMoser博士说,八十岁以上的高血压患者可以从抗高血压疗法中获益。
现在,接受治疗的老年高血压患者不到10%。然而,在四项大型临床实验中对1500例80岁以上高血压患者的研究资料表明,对高血压进行治疗使这些患者受益匪浅。
Moser博士强调说:医生们不必针对病人的痛苦进行治疗。收缩血压降低15mmHg就能取得惊人的效果。这一数值使心衰的发病率减少近50%,使中风减少约25%至30%。
从试验结果来看,这些益处在1年至1年半之内即可显现。Moser博士说;“在未治疗的患者中,中风和心衰发生在早期,因此关于这些患者需要治疗4至5年才能看到结果的说法是不正确的。”
他说;“病人的寿命不会更长,但他们能生活在中风或心衰的危险较低的状态中,我们对这两种致残病变的担忧比对任何其它的担忧更甚。”由于治疗心衰或中风的费用十分昂贵,对老年患者的高血压进行治疗也就具有经济效益。
因为对老年患者而言改变生活方式(如减肥或减少盐摄入量)有困难,所以应给他们联合应用小剂量利尿剂和钙通道阻滞剂或β-受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。这些治疗药物通常具有很好的耐受性和治疗功效。
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