急性胃肠炎患者在吞咽食物时，会感觉到疼痛，这是由于食管水肿，食管内变窄或食管内壁产生炎症刺激，而发生的痉挛性收缩所致。当急性肠胃炎发病时，患者会有食欲不振，吞咽困难，呕吐等情况，更严重的还会有拒食，也就是吃不下食物的问题。急性肠胃炎是肠胃黏膜的急性炎症，临床表现为恶心，呕吐，腹泻，腹痛，发热等情况，这种疾病在夏秋季节特别容易发生。除了根据病症来判断病情，还可以利用仪器进行检查，可以采用食管内窥镜直接检查病变部位。

慢性胃炎，临床表现主要是:中上腹部不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可呈食欲缺乏、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。体征多不明显，有时上腹部有压痛，主要是通过胃镜检查来进行诊断。治疗包括:一、治疗幽门螺旋杆菌，如果幽门螺旋杆菌阳性，需要进行一种质子泵抑制剂，加两种具有灭杀和抑制幽门螺旋杆菌的药物和和一种铋剂治疗。疗程10-14天。二、若存在十二指肠-胃反流，给予保护胃粘膜，如铝碳酸镁，改善胃肠动力，如莫沙必利等药物。三、适当抑酸治疗。四、补充复合维生素，恶性贫血者需终身注射维生素B12。五、改善生活方式，清淡饮食，避免暴饮暴食，避免过于粗糙、辛辣、浓烈的食物。禁烟酒。保持良好的心理状态以及充足的睡眠。大多数病情缓解大多需要2-3周。但是需长期定期胃镜检查。病情可能复发、反复、加重。建议医院就诊进行诊疗。

急性胃肠炎鉴别诊断。急性胃肠炎要与以下疾病相鉴别。1、急性阑尾炎：本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、但随着病情的进展，疼痛逐渐转向右下腹，且有固定的压痛及反跳痛，多伴有发热、白细胞增高、中性白细胞明显增多。2、胆囊炎、胆石症：有反复发作的腹痛、常以右上腹为主，可放射至右肩、背部。查体时注意巩膜、皮肤黄疸。右上腹压痛、莫非氏征阳性，或可触到肿大的胆囊。血胆红质定量、尿三胆检测有助于诊断。3、其他：大叶性肺炎、心肌梗塞等发病初期可有不同程度的腹痛、恶心、呕吐。如详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查，不难鉴别。