当病变比较严重的时候，患者会出现患侧阴囊肿大，有坠胀感，伴有阴囊疼痛不适，步行或者站立过久症状会有所加重，平卧休息后症状可以缓解或者消失，精索静脉曲张会影响精子的质量，严重者可引起男性不育。如果发现阴囊有明显的胀大，感觉有胀、坠、隐痛，特别是在长时间的行走或者运动后，症状明显有加重，这种情况就考虑精索静脉曲张。​病人可以完全无症状，如有症状一般均在久立或阴囊有坠痛，重时则牵扯同侧，下腹部和大腿内侧，平卧后此症状消失。

精索静脉曲张的治疗药物可以选择生物类黄酮，研究表明，此类药物能够缩小亚临床精索静脉曲张的血管内径，减少亚临床型精索静脉曲张发展，并在一定程度上改善由精索静脉曲张引起的会阴部疼痛症状，但不能阻止已经开始睾丸生长停滞。那就需要及时的采取精索静脉高位结扎手术进行治疗，对于继发性的精索静脉曲张药物治疗是没有效果的，大部分是肾脏或者腹膜后的肿瘤压迫引起的，明确具体情况后进行手术治疗。轻度的精索静脉曲张是可以通过药物治疗的。

如果当备孕期间由于精索静脉曲张导致精子成活率低，或者阴囊坠胀疼痛导致腰背部、腹股沟的位置牵扯疼痛的症状，或者彩超检查静脉曲张内经超过三毫米，这种情况就需要尽快做显微镜下静脉曲张手术治疗。显微镜微创术，运用德国西门子大平板数字显影，治疗系统的无创伤性，内窥镜精准性，针对睾丸病变部位，根据静脉功能恢复原理进行一次准点治疗。显微镜精索静脉曲张，手术切口通常位于阴囊的根部上方，切口的大小通常为两厘米。