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刘爱华
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知识库 肝血管瘤和肝癌的鉴别诊断
肝血管瘤和肝癌的鉴别诊断
发布时间:2024-03-26
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肝血管瘤和肝癌鉴别方法有很多种,比如生化指标、肝病背景、影像学检查等,各有优势和特点,都能够进行有效鉴别诊断。其区别在发病机理、症状表现以及病史、临床表现、诱发因素、治疗与预后等方面都有较大差异。这是两种完全不同的疾病,比较容易诊断。

具体配方要根据患者的体质进行辨证施治:肝郁脾虚证,表现为上腹闷胀不适、消瘦、乏力、腹胀、纳少、口干、不喜饮、舌质胖、舌苔白,推荐配方为逍遥散合四君子汤加减;中医认为,该方的作用是解毒祛瘀,消除瘙痒,疏通结,可帮助肝癌患者有效缓解不适症状。肝癌晚期的患者,可以吃一些清热解毒类的药物。

如果肝癌病人被肝炎病毒感染,则有可能传染疾病,通常这种疾病是通过血液、性生活、母婴垂直传播的;肝炎不重视治疗往往会导致肝癌,肝炎在家族成员之间主要通过血液传播,母婴传播等造成肝炎。照顾肝癌病人是不会传染肝癌的。


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肝血管瘤和肝癌的ct鉴别诊断
肝癌在CT上,一般为质地不均匀的肿物,同时中心可能会有坏死,血供不一定很丰富,而肝血管瘤的血供会非常丰富,有时这两者在CT下也是难以鉴别的,需要到医院行经皮肝脏的穿刺活检,才能明确。肝癌在做CT时可以看到动脉期有强化,大的病灶多强化不均匀,周边强化明显,而中心区域的坏死出血及脂肪变性部位无强化,显示出快进快出的强化特征,并且动静脉瘘是肝癌的特征性表现之在门脉期实质强化达到峰值。所有的肝脏占位性病变,影像学鉴别只是一方面,还要进行综合的分析,包括:肿瘤标记物的检查,比如甲胎蛋白、ca199、异常凝血酶原,如果三个指标中某一个有升高,首先考虑肝癌。
杨冬
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肝血管瘤和肝癌的ct鉴别诊断
在肝癌强化模式上,可以出现一个比较特征的“快进快退”,也就是肝动脉期的时候,肿块明显的不均匀强化,门脉期及平衡期强化相对肝实质减退,而在肝血管瘤的强化,典型的表现则是边缘结节或斑片状强化,门脉期及平衡期强化逐渐向中心填充,密度渐渐与肝实质接近,到延迟期密度可以与肝实质相仿。肝癌在做CT时可以看到动脉期有强化,大的病灶多强化不均匀,周边强化明显,而中心区域的坏死出血及脂肪变性部位无强化,显示出快进快出的强化特征,并且动静脉瘘是肝癌的特征性表现之在门脉期实质强化达到峰值。而原发性的肝癌,它的增强表现为快进快出,也就是动脉期早期强化,到了门脉期,病变的密度又迅速的降低,是低于正常肝组织的。
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