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张印星
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知识库 做完冠脉造影注意事项
做完冠脉造影注意事项
发布时间:2024-03-24
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心脏造影是常用的一种微创诊疗技术,心脏造影包括冠状动脉造影和心房、心室造影,平时所说的心脏造影一般是指冠状动脉造影,冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准。冠状动脉造影是通过上肢挠动脉或下肢股动脉穿刺,然后置入导管鞘,再从导管鞘引入造影导管,造影导管通过血管通路到达心脏的冠状动脉,然后从导管口注入造影剂,通过观察造影剂的显影情况来判断冠状动脉有无狭窄或痉挛。一般来说,做完造影后要注意:1、术后24小时内要多饮水,以促进造影剂的排泄,如果是行下肢穿刺,那么术后24小时穿刺的下肢要制动。2、制动的下肢要注意观察肢端的血运及足背动脉搏动情况。3、要观察穿刺部位有无出血和水肿血肿。4、注意有没有出现胸闷、心悸,胸痛等症状。

冠脉造影和冠脉CT的区别最主要在于,冠脉CT无法看到分支血管,小血管病变,清晰程度和准确程度不如冠脉造影,冠脉CT容易漏诊,受伪像影响几率比较大,所以冠脉造影比冠脉CT更准确。其次冠脉造影是通过CT扫描后得到图像,而冠脉造影是在DSA血管机下显示病变以及血管的动态变化。最后冠脉CTA只能在诊断上起到一定的作用。冠脉造影如果在术中发现狭窄,还可以进行介入狭窄术治疗。

如果手术采用的是下肢的股动脉,患者需要在床上卧床休息4到6小时,手术侧下肢保持制动,这时要进行下肢按摩,防止形成深静脉血栓。手术常用的部位是上肢的桡动脉,患者手术以后可以正常活动,小心手术侧上肢穿刺点出血的发生。此外,要观察相应手术侧手的血液供应情况,有没有青紫苍白,麻木等,要及时对于穿刺部位减压。对于冠状动脉造影术后的注意事项,包括要多喝水,有利于造影剂的及时排出,而减少造影剂肾病的发生风险。


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