何峰
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如何治疗神经性贪食症?
发布时间:2024-03-22
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文章摘要:进食障碍是一个关于“吃”与“不吃”的精神心理问题,主要可以分为“神经性厌食症”和“神经性贪食症”。神经性贪食的主要表现有:停不下来的暴食行为、难以控制的进食欲望、担心发胖采用不恰当的抵消行为以及对自己的体重特别在意等。那么应该如何治疗神经性贪食症呢?下面一起来了解一下
贪食症患者的治疗动机常常强于厌食症患者,且营养不良的程度较轻,所以选择门诊治疗者居多,常以自我监督的自助式治疗结合门诊心理治疗、药物治疗来进行。
一、药物治疗
1.精神药物治疗
氟西汀对贪食症的进食冲动控制有效,其他SSRI类药物也可试用。
小剂量氟哌啶醇及其他抗精神病药对贪食症患者的自伤及其他冲动行为治疗可能有效。
抑郁症状在神经性贪食患者相当常见,可应用抗抑郁剂治疗。
2.营养治疗
以纠正由于清除行为导致的水、电解质紊乱为主要目的,最常见的是呕吐和导泻、利尿导致的低钾血症。
在控制前述行为的基础上可给予口服补钾或静脉输液补钾,同时监测血钾水平,直至恢复正常。
贪食症患者还可因暴食行为导致急性胃潴留、胃扩张,需急诊进行胃肠减压。
二、心理治疗
1.行为矫正治疗
目的在于戒除暴食-清除行为、纠正营养代谢紊乱、恢复正常的生活节律。
常采用系统脱敏、暴露、阳性强化疗法,使其每餐食量按预定计划得以控制。
包括制定一日三餐、科学合理的饮食计划、监督和自我监督计划的执行、暴食-清除行为的矫正。
2.认知疗法
改变患者过分关注自己的体形及过分怕胖的极端化想法,对进食规则和体像障碍有正确认识。
三、物理治疗
经颅磁刺激、生物反馈治疗、放松催眠治疗。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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