吴春波
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腔隙性脑梗的药物治疗
发布时间:2024-03-24
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中医药辨证治腔隙性脑梗塞,特别是后遗症有比较好的疗效,临床表现为气虚血瘀者多,常用方为中药补阳还五汤加减,可以在医生的指导下进行辨证运用。腔隙性脑梗是因疾病如高血压,糖尿病等而导致脑部缺血性梗死后,留下的不规则的微小腔隙,故称为腔隙性脑梗死。中老年常见,有高血压,糖尿病,血管炎等病因,可以表现为偏瘫,发音困难,吞咽障碍,手脚无力或感觉异常等。基础治疗为控制血压,控制血糖,降低颅内压,预防感染等,必要时可以进行溶栓及抗血小板治疗。
头晕是眩晕,患者会有明显的视物旋转或闭眼时倾倒感、摇晃感、翻动感,眩晕同时会诱发自主神经功能发生紊乱。胃肠道的平滑肌是由自主神经系统所支配的,当交感神经和副交感神经的功能发生紊乱时,容易出现平滑肌的运动异常,导致恶心、呕吐。脑梗死可以引起眩晕和呕吐,但不是所有的脑梗死都会有这种临床表现,只有当脑梗死累及到后循环,出现小脑和脑干梗死时才会引起上述症状。小脑是人体的平衡器官,主要掌管着平衡以及共济运动,当小脑受累时,首要表现是出现头晕、共济失调。
脑梗塞会出现呕吐的症状,主要由以下几种情况引起:一、大面积脑梗死。当出现大面积脑梗死的时候出现脑细胞水肿,甚至出现颅内的占位效应会导致颅内压增高,患者会出现头痛、恶心、呕吐的症状,需要进行脱水降颅压治疗。二、脑干梗死或小脑梗死。脑干梗死或小脑梗死会引起前庭神经受损,而导致眩晕、恶心、呕吐、平衡障碍等症状,此时需要止吐治疗、改善循环治疗等。三、应激反应。当出现大脑梗死时候,有时候会出现应激反应而导致恶心、呕吐、呕血等症状的。
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