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刘国凯
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知识库 小儿鞘膜积液症状
小儿鞘膜积液症状
发布时间:2024-03-24
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交通性鞘膜积液是指在精索以及睾丸鞘膜与腹腔之间有一个通道,当腹腔的压力增大,比如大哭、大闹、剧烈运动后腹腔内的液体会通过这个通道进入睾丸鞘膜而引起鞘膜积液,会表现为阴囊明显增大,在休息以后,积液会返流进入腹腔,阴囊会逐渐缩小,甚至恢复正常。而睾丸鞘膜积液,会表现为阴囊持续的增大,在体格检查时摸不清楚睾丸。而精索鞘膜积液,可以摸到清楚的睾丸结构,在精索位置可以摸到一个明显的包块。如果是婴幼儿的鞘膜积液可以不需要做特殊处理,多数患者在2岁以前都可以完全吸收,如果超过2岁,就建议尽早手术治疗。

小儿鞘膜积液分原发性和继发性,原发性是比较常见的鞘膜积液,一般情况下是表现为阴囊或者精索部位囊性的肿物,大多数小孩没有不适的感觉。手术是比较安全可靠的方法,主要是采取在内环处的鞘状突高位结扎手术,可以通过传统的开放手术也可以做腹腔镜手术,手术时间也比较短,一般在一个小时左右。两岁以上的患者有交通性的鞘膜积液或者较大的睾丸鞘膜积液有临床症状,影响生活质量,应该进行手术治疗。鞘膜积液可以通过医生的检查来确诊,对于鞘膜积液,两岁以下的婴儿的鞘膜积液一般可以自行吸收,可以不需要手术。

如果在两岁之前鞘膜积液的情况比较明显,可以考虑进行手术治疗。手术之后一般并没有特别严格的禁忌,注意尽量避免过多的剧烈活动,注意保持大便通畅,防止出现有用力排便,便秘的情况。两岁以上仍然有鞘膜积液,也可以考虑进行手术。所以饮食方面可以适当的多吃蔬菜、水果以及容易消化的食物,防止出现便秘的情况,避免出现有过度的哭闹、情绪、激动等表现。


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小儿鞘膜积液症状
小儿鞘膜积分为了睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合性鞘膜积液以及交通性鞘膜积液,睾丸鞘膜积液主要是指在睾丸的鞘膜内产生的积液,这种情况下发现阴囊有明显的增大、摸不清睾丸,主要是由于积液腔包裹睾丸而引起的。而交通性的鞘膜积液比较特殊,这种情况一般是在患儿大笑、哭闹等情况下会有明显的积液产生,如果患儿安静睡眠之后阴囊会逐渐缩小,甚至积液会完全消失。而精索鞘膜积液也会发现阴囊有明显的增大,但是体检时可以摸到明显的睾丸组织,是在睾丸上方精索的位置有明显的积液腔。主要是由于腹腔和鞘膜腔相通,对于这种情况需要及时手术处理,将通道进行闭合,避免后期形成斜疝。
林云华
发布时间:2024-03-24