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杨春喜
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知识库 哮喘为什么晚上发作
哮喘为什么晚上发作
发布时间:2024-03-23
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支气管哮喘容易在夜间发作与多种因素有关,在夜间状态下,人体通气功能轻度降低、血氧水平降低、呼吸中枢驱动力下降,同时呼吸道阻力增加。有研究显示,支气管哮喘夜间发作频繁的患者,其胃食道反流的发病率也明显增加。人体在睡眠时肺容量下降,支气管反应性增强,以及呼吸肌收缩增强,都会导致支气管发病率增加。人体在夜间状态下,胃食道反流的发病率也有所增加。

最常用的检查手段是肺功能检查,肺功能检查包括肺的通气功能检查和支气管舒张试验。对于当时哮喘症状比较稳定的病人,可以采取支气管激发试验的办法,第三个方法是可以通过简单的峰值流速的监测,支气管哮喘的病人表现为可逆性的气流受限,因此通过动态的支气管峰值流速的监测,可以监测到病人早晚或者在出现症状时候的峰值流速,来计算出早晚峰值流速的变化率,当这个变化率超过一定范围的时候,也有助于支气管哮喘的诊断。

咳嗽的受体分布于大气管、气管、及咽部等,受呼吸道分泌物刺激而兴奋引起咳嗽,咳嗽伴有痰液排出称为咳痰,咳痰是借助支气管粘膜上皮细胞的纤毛运动,支气管平滑肌的收缩,及咳嗽的用力呼气,将呼吸道内病理性分泌物经口腔排出的一种活动,所以说哮喘不一定会有咳嗽。​对于哮喘的病人不一定每一例患者都会出现咳嗽,咳嗽是一种呈突然爆发性的呼气运动,有助于清除气道分泌物,因此咳嗽的本质是一种保护性反射。哮喘常见的症状是发作性的喘息,可自行缓解或经治疗后缓解,有一定的诱发因素,如收到了过敏原的刺激,冷空气,等刺激以后可以诱发。


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哮喘为什么晚上发作
很多哮喘患者容易在夜间发作,主要是由于夜间迷走神经张力增加,容易导致支气管痉挛。此时支气管内膜的分泌也会增多,所以会产生痰液,从而导致哮喘发作。此外,晚上睡觉时,肾上腺素的分泌也会减少,肾上腺素可以起到减少粘液分泌、舒张支气管的作用。所以也有可能在这个时候引起患者哮喘发作。夜间哮喘发作还与情绪因素、饮食不当、吸入刺激性气体等有关。哮喘一旦发作,就要及时应用一些扩张支气管平滑肌的药物,如沙丁胺醇等支气管扩张剂,也可联合布地奈德等糖皮质激素。也可以在晚上睡觉前服用孟鲁司特钠,可以预防哮喘发作。
吴春波
发布时间:2023-01-28