如果出现肛裂，用力排便时粪便刺激肛内的创面，会引起疼痛伴出血，积极的给予药物治疗、饮食调理，减轻患者的症状。如果患者既往存在痔疮的病史，痔核淤积肿胀形成血栓，也会引起排大便时便血伴疼痛，出现这种情况，积极的行血栓剥离术。如果大便时出血伴疼痛，应当及时前往肛肠科就诊，明确病因，对症治疗，常见的原因可能是患者得了肛裂。可以应用痔疮膏局部涂抹，痔疮栓肛门内塞入，还可以应用中药坐浴或熏洗，常用的有五倍子汤、苦参汤或止痛如神汤，药物加水煮沸，先熏后洗。

大便干燥拉出血疼痛常见的原因：第一，因为大便太干燥损伤肠黏膜，从而导致出血疼痛；第二，常见的有痔疮、肛裂、肛周脓肿等等肛周疾病，也会导致拉出血以及疼痛。出现这种情况，在饮食上要多吃新鲜的蔬菜、水果等等容易消化吸收的食物，要多喝水可以起到润滑肠道的作用，戒烟戒酒，不要喝咖啡、浓茶等等。要经常吃蜂蜜、酸奶可以起到润滑肠道，促进排便的作用。适当的运动锻炼，比如散步、慢跑、打太极、做体操、练瑜伽等等，平时还可以做提肛运动，也可以进行腹部的按摩，促进胃肠蠕动，促进消化，促进排便，养成每天定时排便的习惯。如果是急性便秘可以使用开塞露塞肛，慢性便秘可以口服乳果糖促进排便，平常的可以吃点益生菌，有助于调节肠道菌群。

便秘后引起大便出血，这种情况一般多见于肛周疾病，比如内痔，肛裂引起的直肠粘膜损伤，小毛细血管破裂就会引起大便出血，这种情况可以来医院肛肠外科进行肛门指检检查，肛门镜检查明确诊断与治疗。外用马应龙麝香痔疮软膏进行涂抹肛门，平时要多吃新鲜蔬菜与水果多饮水，防止便秘。治疗可以口服芦荟胶囊或者是润肠麻仁丸进行润肠通便，口服云南白药胶囊进行止血治疗。