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脑血管痉挛的危害主要是容易诱发脑梗死,因为脑血管痉挛时,血管处于一种强烈收缩的状态,如果长时间不处理,那么就会造成血管的闭塞,从而导致供应大脑的血流出现中断,供应大脑的血流中断以后脑组织就会缺血、缺氧而坏死,从而产生脑血栓,导致肢体产生一些瘫痪、说话不清楚、肢体麻木、口角歪斜等表现。严重头痛呕吐,脑血管痉挛患者会出现严重的头痛,呕吐,颈项僵硬,查体出现脑膜刺激征阳性,腰椎穿刺检查,脑ct多普勒或脑血管造影检查可以确定诊断,本病病情严重,如不及时处理可以出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。脑血管痉挛可以导致脑血流量减少,引起脑组织缺血,缺氧,造成迟发性的脑缺血性改变。
大多数患者是由于严重高血压所引起,应进行降血压治疗,常用的药物包括左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平,也可以用硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片,也可以用尼莫地平和尼群地平。所以治疗脑血管痉挛,除了服用药物将脑血管痉挛恢复到正常以外,还要治好原发病,有些原发病如高血压、偏头痛等不可能完全不复发,脑血管痉挛以后还有再度发生的可能性。脑血管痉挛本身可以治愈,但如果脑血管痉挛合并严重的脑血管事件,如大范围的脑梗死、脑出血等则愈后不良。
头颅磁共振检查在脑梗死发病数小时后就可以显示出病变区域,与CT相比,磁共振可以发现脑干、小脑梗死以及小灶性梗死,功能性磁共振,如弥散加权成像,可以在发病后的数分钟内检测到缺血性的改变,早期梗死的诊断敏感性高,数字减影血管造影又称为DSA,可以显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他脑血管病变。比较常见的是脑血栓形成,患者一般突然发病,可以出现语言不清、肢体活动不灵等临床表现,一定要尽快治疗。脑血管病一般来说是挂神经内科,因为大家对这个病还是不是特别熟悉、特别了解,不像专业的医生,将来归哪个科治疗,由医生给你决定,所以我们一般说挂神经内科。