樊茂蓉
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扩张性心肌病治疗方案
发布时间:2024-03-24
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扩张性心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。临床表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、猝死等。治疗方案,1、首先是对因治疗,包括控制感染、停用对心脏有毒害作用的药物、治疗高血压等。2、纠正心力衰竭,包括洋地黄制剂的强心治疗、利尿剂的利尿减轻心脏的前负荷治疗,血管紧张素转换酶改善心室重构,硝酸酯类扩血管治疗等。3、根据临床情况应用抗凝、抗血小板聚集、抗心律失常等治疗。除药物治疗外,可采取左右心室再同步化治疗,左心室减容成形术,心脏的机械辅助装置等治疗。
经体格检查,患者有口面部紫绀、颈静脉怒张、双肺干湿啰音、心音浊音边界扩大、心率加快、可闻及病理性杂音、肝脾肿大、胸腔积液、双腿明显水肿。扩张性心肌病晚期临床症状为胸闷、气短、咳嗽、咳痰、少尿、无尿、腹胀、恶心、呕吐、夜间不能卧床、意识障碍等。治疗扩张性心肌病心力衰竭的关键是加强心脏利尿,根据患者血压情况,适当选择扩血管药物。
因扩张型心肌病的病因尚不明确,所以目前临床上对于扩张型心肌病的治疗还达不到治愈的效果,只能通过医疗手段对病情进行控制,从而保证患者的正常生活。出现了扩张型心肌病,患者也不要产生心理压力,要积极配合医生进行对症治疗,以防止病情加重。本病伴或不伴充血性心力衰竭。扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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