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肺部的良性结节大多数情况下不需要手术治疗,因为人的肺就像脸上的皮肤一样,在小时候可能会因为感冒导致肺炎,引起一系列的感染,这些感染经过抗感染、消炎治疗之后好转了,脸上的痘痘经过抗感染之后也会明显的好转,痘痘好了之后就会留下小的疤痕,而肺部感染好了之后也会有小的疤痕,在CT上就会表现为结节。如果为良性,增长缓慢,可以不用通过手术等有创的方式进行治疗,毕竟手术的过程也是对于人体造成创伤的过程,会导致相关的脏器功能有一定的损伤。如果患者的肺部结节比较大,而且压迫到周围的组织、脏器,或者造成明显的疼痛不适,需要进行手术切除治疗。
如果是一厘米以上的,就需要根据情况来说,比如说有的是结核,有的是炎性肉芽肿,甚至有的是肿瘤,那么只需要根据通过一些其他的检查,包括根据结节的形态,比如说毛刺、血管征,这些来区别。肺结节为小的局灶性,类圆形,影像学表现为密度增高的阴影,可以是单发或者多发,不伴有肺不张,肺门肿大和胸腔积液。肺部有结节,首先要明确肺部结节的直径大小及肺部结节的性质,再决定是否治疗或者怎么治疗。
孤立性肺结核无典型的症状常为单个,边界清楚,密度增高,直径小于等于3厘米,并且周围被含气肺组织包绕的软组织阴影,主要还是要定期复查,有无变大及改变的情况,由于孤立性肺部结节较小,对于肺部组织结构功能的影响不大,一般患者没有明显的症状,部分患者可能会出现轻微症状,比如咳嗽、咳痰、胸痛等。随着人们对健康意识的关注,一年一度的体格检查,也经常容易发现肺部的小结节,既往胸片不容易发现,而随着胸部CT的广泛普及,肺内小结节越来越容易高发。临床上,把肺室之内小于等于3厘米的病灶称为结节,大于3厘米的病灶称之为肿块,而小于1厘米的结节称之为小结节,小于5毫米的结节称之为微小结节,之所以这样定义,是因为大于3厘米的病灶多为恶性,而更小的病灶可能是恶性或良性。