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吴建华
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知识库 间质性肺炎如何确诊
间质性肺炎如何确诊
发布时间:2024-03-24
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间质性肺炎可以通过胸部影像学检测,或者是根据症状表现来进行确诊。1.胸部影像学检测。想要明确诊断自己是否患上间质性肺炎,可以在早期时胸部影像学检测。如果早期异常征象有磨玻璃样阴影,肺部纹理较多就要高度引起重视,进一步发展到了晚期时就会呈现蜂窝肺样。2.根据症状表现。多患上此疾病以后多为隐袭性发病,随着病情发展也会出现较为严重的劳力性的呼吸困难,并且伴随身体疲劳、干咳。如果病情发展到晚期,还会出现呼吸衰竭或者是心力衰竭。

如果患者是由于蜂窝状改变间质性肺炎,临床上无有效的治疗措施,可以试用糖皮质激素或者是细胞毒性药物,例如泼尼松,甲泼尼松,环磷酰胺,也可试用红霉素,乙酰半胱氨酸等等。例如患者是由于细菌感染引起时,我们可使用头孢青霉素进行治疗,或者是由于病毒感染引起时我们需要使用清热解毒及抗病毒的药物。如果患者是由于非典型致病菌引起时,我们需要使用大环内酯类的抗生素,例如阿奇霉素,红霉素或者是喹诺酮类的抗生素,例如左氧氟沙星,莫西沙星等等。例如,奥司他韦,扎那米韦,更昔洛韦等等。

再比如,特发性肺间质纤维化,这一类间质性肺炎需要应用吡非尼酮、尼达尼布来延缓病情的进展,口服中药效果就会差一些。比如隐原性机化性肺炎,这一类间质性肺炎激素治疗效果是比较好的,甚至可能是治愈的。中医治疗间质性肺炎还是有一定疗效的,我们临床工作当中也经常会给病人口服一些百令胶囊、金水宝胶囊之类的中药去治疗间质性肺炎。但是间质性肺炎仍然要针对病因进行治疗,针对病因才有可能达到治愈的效果。


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间质性肺炎如何确诊
间质性肺炎一般是由细菌、病毒、支原体、衣原体,以及肺孢子菌所引起的感染,在治疗上和普通的肺炎一样,根据患者的血常规化验、支原体抗体的化验,以及病毒抗体的化验确定可能感染的病原体,根据病原体和患者的过敏史等选择敏感的抗生素,经过正规的治疗间质性肺炎大多可以痊愈。间质性肺炎主要累及的是支气管壁和支气管周围组织,有肺泡壁的增生和间质性肺水肿,因为病变仅在肺间质,所以呼吸道的症状比较轻微,一般以咳嗽为主。间质性肺炎是通过影像学确诊,间质性肺炎在胸片或者CT上可以表现为肺部的不规则阴影,可以呈磨玻璃状或者网格状。对于肺炎的分类,在解剖学上可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。
刘国旗
发布时间:2024-03-23