也可伴有右心功能不全，和心律失常的症状，主要表现为食欲下降，严重时出现下肢水肿，这是预后不良的表现。二维超声可见普遍性，左心室收缩功能减退，射血分数下降，心室变大变薄，有时可出现附壁血栓。在扩张型心肌病患者当中，出现室性心律，是心肌损害的一个重要标志。临床上还可出现各种快速心律失常，也可出现不同程度的传导阻滞，还可出现QRS波形态异常。

扩张性心肌病一般情况下会有心衰，用药方面治疗心衰的主要就是强心，利尿，扩血管的药物，常用的主要有地高辛，利尿药物主要有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪这样的药物，扩血管药物血管紧张素转换酶抑制剂，但是必须从小剂量开始，避免发生低血压。其实，在用药方面主要就是针对心衰，心律失常的情况，但是对于扩张型心肌病晚期有可能需要做心脏辅助装置，心脏再同步化治疗等。另外，心力衰竭稳定时候可以用用β受体阻断剂能够逆转心脏重构改善预后，如果有心律失常一般需要用药物来控制，常用的治疗心律失常的药物主要有贝塔β阻滞剂，常用的有倍他乐克、比索洛尔。甚至有可能需要应用胺碘酮，但是在心衰急性期尽量的避免使用。

这要根据以下的情况来综合判断：第一，年龄情况，如果是出现在年轻人身上，扩张性心肌病往往更严重。这是因为扩张性心肌病本身就是器质性心脏病，而年轻人的心肌缺血不一定是有器质性心脏疾病改变，也有可能是正常生理性的心电图改变。第二，是否合并心脏功能的损害，扩张性心肌病是肯定合并心脏泵血功能损害的，而心肌缺血往往不一定合并心脏泵血功能的损害。因此，多数情况下扩张性心肌病更严重。