首先牙髓炎是由于牙齿的牙髓发生炎症性的改变，只要是炎症性的改变，都有可能会引起机体的发热、发烧这样的症。针对急性牙髓炎发作期的患者，建议第一时间去医院就诊，可以先进行一下应急开髓引流，释放髓腔压力，同时封失活剂，如果症状比较明显，可以考虑服用一些阿莫西林以及甲硝唑。特别是在急性期，因为牙齿炎症是慢性病，如患者抵抗力下降，或者最近休息不好，有可能疾病会突然加重，继而出现发烧的情况。

牙髓炎是牙体牙髓病的一种，它一般由未经控制的龋洞发展而来。所以说出现牙髓炎症状，第一个要解决的是疼痛的问题，需要进行神经的处理，根管治疗。慢性牙髓炎的临床表现：慢性牙髓炎，极少发现发生剧烈的自发性疼痛，患者可诉有长期的温度刺激病史，但炎症蔓延至根尖周膜时，患牙可以表现为咬合不适，或者轻度叩痛，因此，患者可准确地定位牙齿。

即使引流通畅，没有渗出了，单纯用药物治疗也不能控制牙髓炎，需要进行根管治疗，在局麻下或者在神经失活以后将牙髓拔除，然后进行根管预备、根管充填。牙髓炎这种疾病应该及时的抗炎治疗，可以选择甲硝唑这种药物，如果抗炎治疗三天左右的时间症状没有明显的改善也应该及时的复诊。牙髓炎吃甲硝唑，也许能有一定的作用，但是不能根本性的解决牙髓的炎症和疼痛。