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商建伟
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知识库 青春期发育迟缓的检查
青春期发育迟缓的检查
发布时间:2024-03-23
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其实对于青春期发育迟缓,现在还没有一个确切的界定标准,但是如果青春期的孩子在很大年龄还没有出现各种体征的生长,那么就可以初步判断为青春期发育迟缓了,家长要及时带着孩子到医院去检查。

(一)实验室检查

1.血、尿常规、红细胞沉降率、肝、肾功能等检查

可了解全身情况,必要时测血糖、尿糖、肝肾功能等。

2.内分泌激素检查

主要测定促性腺激素(FSH、LH)和性激素(雌二醇、睾酮)。正常青春期启动时夜间LH分泌增加,因而测定夜间 LH更有诊断价值。GnRH兴奋试验对于鉴别体质性和病理性青春期延迟,鉴别垂体抑或下丘脑病变均有重要价值。正常情况下,静脉注射GnRH后,受试者出 现与年龄相适应的血浆LH和FSH反应。在原发性性功能不全和Turner综合征等患者,其反应增强,下丘脑和垂体功能减退反应降低,而在体质性青春期发育延迟者其反应性与其骨龄相适应。

全垂体功能低下时,GH水平低下,但GH稍低于正常水平时,不能除外体质性青春期延迟,因体质性青春期延迟GH水平往往稍低于正常,两者可有重叠。T3、T4、TSH测定了解有无甲状腺功能低下,必要时测定肾上腺皮质功能状况,了解有无肾上腺功能初现。

(二)其他辅助检查

1.X线检查

手腕平片测定骨龄应列为常规检查,因青春期起始与骨龄的相关性明显于其与实际年龄的相关性。头颅X线检查,颅咽管瘤大多有鞍区异常,且70%呈现钙化,因此侧位平片检查可协助诊断。

2.B超检查

男性可了解睾丸和精索静脉情况,女性可了解卵巢大小、形态及子宫发育情况,也有助于腹部其他病变的诊断。

3.CT和MRI检查

CT和MRI对于中枢神经的肿瘤具有重要的诊断价值。

4.染色体检查

对于性腺发育不全或某些特殊面容体征者常提示需染色体核型分析。

5.腹腔镜检及性腺活检

对疑有卵巢病变(如卵巢发育不良或肿瘤)者,必要时可行腹腔镜检查及性腺的活检相适应。

通过上面的介绍,大家知道了该怎样检查青春期发育迟缓了吧?因为青春期发育迟缓没有确切的年龄界限,所以完全靠人为的判断,然后再进行相应的专业检查,所以作为家长就要经常留心孩子的各种症状了,一旦发现异常,就要及时的检查。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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青春期发育迟缓分为男性青春期发育迟缓和女性青春期发育迟缓。对于男孩来说,他们通常在10到13岁进入青春期。早期发育的特征是身体纵向生长和第二性征发育的加速,以及身体形态、自我意识和男性人格的变化。青春期延迟的儿童比同龄正常人的平均值低2.5个标准差,性腺发育不成熟,第二性征缺失。受影响的孩子往往会有更大的社会和心理压力,更依赖父母,在成长缓慢、第二性征延迟时,学习成绩受到影响。如果一个男孩在14岁还没有第二性征发育,可以考虑诊断为男性青春期发育延迟。对于女孩,一般认为青春期和性发育的开始年龄比正常儿童的平均年龄落后2.5个标准差以上,视为女性青春期发育延迟。
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