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徐艳娟
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知识库 慢性阻塞性肺气肿的药
慢性阻塞性肺气肿的药
发布时间:2024-03-23
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当患者出现了咳嗽、咳痰、气喘症状的加重或者是痰量增多、由白痰转为黄痰、伴有发热时考虑发生了急性感染,需要完善血常规、c反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体等相关检查评估致病菌。不同的致病菌使用的药物也是不同的,例如细菌感染时需要使用头孢、青霉素等相关的抗生素。如果为患者病毒感染时,需要使用奥司他韦、扎那米韦等相关的抗病毒药物或者是清开灵、蒲地蓝等清热解毒的药物。慢性阻塞性肺气肿在稳定期,临床症状不明显时无需药物治疗,只需要戒烟、避免受凉、适量的运动,以维持肺功能即可。

患有肺气肿的人肺功能会受到不同程度的损害,患者会出现呼吸困难、多汗、皮肤潮红、血压升高、食欲减退等情况,严重病例可以出现失眠、烦躁、头痛等神经系统症状。肺气肿的病人可以吃参片,当人体肺组织在吸入有害性气体或者固体细颗粒物时这些有害的物质就会破坏人体的正常肺泡结构,从而导致肺气肿的形成。而参片具有补元气、生津止渴的功效,可用于气虚所致的身倦乏力、食欲不振、心悸气短、失眠健忘,所以肺气肿的病人可以吃参片。

如果是由于支原体、衣原体等非典型病原体引起来的,可予以大环内脂类的抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素等等,或者是对于18岁以上的成人也可给予喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗,例如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等等。支气管炎的患者有可能出现咳嗽,没有痰,或者是咳很少量的痰,但是咳嗽的比较剧烈,影响夜间睡眠,这时候也可给予镇咳的药物,比如复方甘草口服液镇咳治疗。肺气肿的患者,如果出现喘息、气短的症状,而且肺功能检查确诊为慢性阻塞性肺疾病,可以给予胆碱能受体的拮抗剂,比如思力华口喷扩张气道治疗,或者是吸入激素加上β2受体激动剂,进行抗炎和扩张气道治疗来缓解症状,常用的有舒利迭、信必可都保吸入剂等。如果是由于细菌感染引起来的,一般要给予头孢类、青霉素类,或者是大环内酯类等抗生素进行抗感染治疗,常用的药物有阿奇霉素、头孢羟氨苄、阿莫西林等抗生素。


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慢性阻塞性肺气肿的药
在慢阻肺的急性加重期主要就是控制感染,可以选择阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等,也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果选择用药,同时积极的对症治疗,咳嗽、痰多的患者可以使用氨溴索、急支糖浆等药物,活动后气喘的患者给予二羟丙茶碱平喘治疗。支气管扩张剂,临床常用的支气管扩张剂有三类:β受体激动剂,胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤类,联合应用有协同作用。当患者出现了咳嗽、咳痰、气喘症状的加重或者是痰量增多、由白痰转为黄痰、伴有发热时考虑发生了急性感染,需要完善血常规、c反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、病毒抗体等相关检查评估致病菌。
王翠玲
发布时间:2024-03-26