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施爱群
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知识库 胃癌辅助化疗方案
胃癌辅助化疗方案
发布时间:2024-03-26
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胃癌的新辅助化疗(术前化疗)方案常见的有:氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFOX)。所以说,对于术后分期适合作术后辅助化疗的患者应当听取医生的建议积极的进行化疗,尽量降低胃癌的复发或者是转移的几率。早期胃癌的话,一般我们医学上讲它局限于,这个胃壁因为分四层,它局限于第一层和第二层,早期胃癌大部分人效果很好,五年生存率达到了百分之九十以上,但是也有一部分效果差的,所以也需要辅助的化疗,这部分患者 主要是一个是年轻的,四十岁以下的,在一个恶性程度比较高,分化差的。

一般胃癌的发展需要一定的演变,首先是慢性萎缩性胃炎或者胃部溃疡经久不愈,渐渐出现了肠上皮化生,是属于癌前病变大约需要1-3年,逐渐变为早期癌症,再需要半年左右,而早期癌症逐渐长大浸润的加深一步一步的发展到中晚期需要再过一到两年。胃癌中期到晚期的发展时间并没有明确的时间界定,需要结合胃癌的恶性程度、患者的身体情况、治疗效果等进行全面的评估。如果是中期胃癌,通过根治性手术切除,术后辅助化疗、放疗、靶向治疗等,也可以达到一半左右的生存率。

胃癌中期手术是很难完全治愈的,可能后期还需要结合化疗的方式进行疾病的控制,因为胃癌本身属于一种消化道的恶性肿瘤之如果早期发现的话,治愈率的可能性还是比较大的,一般到中期的时候也会伴有淋巴结转移的情况发生,所以要首先进行手术的治疗进行缓解。胃癌中期病人可以经过内镜手术、外科手术、腹腔镜手术、姑息手术进行治疗,也可以选择化疗杀死癌细胞,阻止其生长,可以选择放疗杀死癌细胞,缩小肿瘤,也可以选择靶向药物杀伤癌细胞,对正常组织细胞无损伤或损伤较小,常用药物包括曲妥珠单抗。​对于胃癌中期来说,可以考虑做手术根治的,因为有手术机会,手术是胃癌最好的一个治疗手段,术后可以配合辅助化疗,再就是靶向药物治疗控制病情发展,然后后面还要定期复查。


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胃癌辅助化疗方案
胃癌的新辅助化疗方案主要包括SOX方案或者XELOX方案,通常胃癌如果是进展期,比如T分期在T3或者T4,或者N分期是阳性,有可能会采用新辅助的化疗,通常化疗包括替吉奥或者是替吉奥联合奥沙利铂,也有可能会采用卡培他滨单药或者卡培他滨联合奥沙利铂进行化疗,要化疗2-3个疗程,等疗程结束以后再次做全身的检查,再次评估肿瘤的分期有没有降期。胃癌的术后化疗又叫做辅助化疗,胃癌手术后的辅助化疗方案主要有:三药联合方案:FLOT方案(氟尿嘧啶+奥沙利铂+多西他赛);胃癌的新辅助化疗(术前化疗)方案常见的有:氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFOX);
何峰
发布时间:2024-03-26