商建伟
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流感嗜血杆菌肺炎
发布时间:2024-03-23
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流感嗜血杆菌肺炎主要于其他病原体引起的肺炎相鉴别。主要有以下两个:第一、葡萄球菌肺炎,患者疾病急骤,全身中毒症状明显,咳嗽、咳浓痰,多数患者消瘦病情较重,容易出现并发症血中白细胞计数及中性粒细胞比值明显升高。第二、肺炎链球菌肺炎,患者可有局部的红肿热痛以及功能障碍。发热的同时伴有不同程度的脓毒血症的症状,比如头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、肌肉关节疼痛等。通过痰培养可帮助鉴别。
其次,有部分病人确实是细菌性肺炎,但是可能之前使用抗生素不够或者抗菌力度不够强,导致细菌没有被完全杀灭,所以体温会反复甚至高热不退,要做及时调整用药,调整抗生素治疗方案,达到患者正确诊治的目的。另外,确实是感染性病变,但是感染性病变除了细菌之外往往还有真菌性、结核性感染,所以对于用抗生素治疗之后体温仍然不退的患者,要做相关鉴别诊断,包括排查肺结核及真菌性肺炎。另外应查找原因,判断患者是不是真正意义上的肺部感染,有些疾病需要与肺部感染相鉴别,如肺部淋巴瘤,以高热肺部的实变影表现为主,因其是肿瘤性疾病,所以单纯抗生素治疗肯定没有效果。临床上会有一部分病人应用抗感染治疗,以及其他止咳化痰等治疗之后,体温仍然不退甚至呈现高热状态,体温在39℃以上。
加强营养,进食一些富含蛋白的食物,如牛肉、牛奶、鱼、鸡蛋等,增加患者的营养,提高身体的体质,使病情尽快得到好转。肺炎饮食禁忌辛辣刺激性油腻的食物,如辣椒、花椒、火锅、煎肉等,这些食物会加重患者发烧、咳嗽的症状,不利于病情的恢复。应该多喝温开水,进食一些清淡、容易消化、富含营养的食物,如新鲜的蔬菜和水果。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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