范书英
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心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别
发布时间：2024-03-23
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哮喘表现为发作性的喘息，接触过敏原后出现呼气期的喘鸣、咳嗽、痰较少，脱离过敏原或使用支气管舒张剂后，可得到缓解。心源性哮喘常见于有心脏病或者高血压的老年人，表现为夜间发作性的喘息、咳嗽、咳粉红色的泡沫痰。而心源性哮喘主要发生于老年人。心源性哮喘和支气管哮喘，也是临床需要区分的疾病。
即使是终生规范吸入糖皮质激素治疗，也不会发生明显的副作用。正确的哮喘治疗应是首先选用吸入性的糖皮质激素。哮喘的本质是气道炎症，糖皮质激素是治疗气道炎症最有效的药物。哮喘虽是一种常见的病，但是同样治疗哮喘病也有着许多看似无害，实则暗藏许多容易恶化哮喘病的误区。
第一支气管哮喘查体，首先就是视、触、叩、听。视那么就看胸廓如何，支气管哮喘的胸廓是出现膨隆的，因为发作期的时候胸部是呈过度充气的状态，有点像肺气肿的桶状胸，它的前后径跟左右径是差不多。第二就是触诊，就是触诊摩擦音，一般哮喘的摩擦音会出现摩擦音粗。第三就是叩诊，支气管哮喘的叩诊是呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。再就是听诊，因为哮喘的发作，喘息的症状，所以哮鸣音非常明显以呼气音延长为主要表现。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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