这两者的病因是不一样的，冠心病一般是动脉硬化引起的，动脉硬化的原因包括高血压，遗传因素，高脂血症，过度肥胖，缺乏运动，这些因素都可能成为冠心病的诱因。病毒性心肌炎的临床诊断主要依据发病前有肠道感染，或呼吸道感染病史，心脏损伤的临床表现，心肌损害标志物阳性，其他辅助检查显示心肌损伤病原学检查阳性等，应考虑病毒性心肌炎的临床诊断，确诊有赖心内膜心肌活检。另外建议大家一定要注意，应该要在早期及时的服用药物来进行治疗，缓解症状，以防止或者是终止毒物和毒素继续进入体内，并且还应该要促进排泄，让患者多喝水，促进排泄，提高自身的抵抗力，而且还应该要做到支持治疗。

不同病因导致的心肌炎，它最后的发展的病程是不一样的，最常见的病毒性心肌炎，同样会使发病的急缓不定，病情的轻重也是多样，很多心肌炎是轻型的，病程也是自限性的，但是也有一些心肌炎呈暴发性的发病，可以突发猝死，而且有些人急性发病就是心脏扩大，心力衰竭，这些病人心肌炎死亡率非常的高，进展的非常快，在药物治疗基础上，往往需要心肺支持系统去挽救生命。心肌炎的治疗是要根据患者的具体病情去安排治疗方案的，单纯从好不好治方面讲，是很难去解释的。所以大部分心肌炎的预后还是比较好。

患者在医生的指导下进行科学规范的治疗，2-4周后大部分都能够痊愈，但也有一部分患者有可能病情比较严重，有可能会成为慢性心肌炎或者出现心肌病改变。一般情况下，大部分的心肌炎在2-4个星期是可以恢复的，尤其是病毒性的心肌炎最为常见一些，但是有一些爆发性的心肌炎是比较罕见的，但是死亡率是比较高的，可以达到80%以上。心肌炎的恢复时间一般要经过2~4周的时间，若是体质虚弱，病情比较严重，可能恢复的时间就要延长了。