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杨春喜
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知识库 下肢神经损伤的临床表现
下肢神经损伤的临床表现
发布时间:2024-03-22
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文章摘要:下肢神经损伤症状,下肢神经损伤,胫神经的损伤引起的主要运动障碍是足不能跖屈,内翻力弱,不能以足尖站立。由于小腿前外侧肌过度牵拉,致使病人足呈背屈及外翻位,出现“勾状足”畸形,感觉障碍主要在足底。腓总神经在腓骨颈处,位置表浅,易受损伤

胫神经的损伤引起的主要运动障碍是足不能跖屈,内翻力弱,不能以足尖站立。由于小腿前外侧肌过度牵拉,致使病人足呈背屈及外翻位,出现“勾状足”畸形,感觉障碍主要在足底。

腓总神经在腓骨颈处,位置表浅,易受损伤。腓总神经受伤后主要表现足不能背屈,足下垂并有内翻,因为足下垂,病人行走时呈跨阈步态,感觉障碍在小腿前外侧和足背。腓浅神经主要支配小腿前外侧肌群,损伤后足背及各趾(除1、2趾蹼间背侧)皮肤感觉丧失明显,足的外翻受影响,出现内翻畸形。腓深神经主要支配小腿前侧肌群及足背肌,损伤后出现足和趾的伸肌瘫痪,发生马蹄足,但无内外翻现象,感觉障碍主要在1、2趾蹼间背侧。


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桡神经损伤的临床表现
桡神经损伤比较常见,主要是因为桡神经在上臂靠近肱骨。前臂靠近桡骨,因此骨折往往同时受伤,在骨折愈合过程中常被埋没在骨痂中。上臂桡神经损伤时,所有伸肌广泛麻痹,如肱三头肌、肱桡肌、桡腕长短伸肌、旋后、趾总伸肌、尺侧腕伸肌、食指和小指固有伸肌,导致腕下垂、拇指和手指下垂、掌指关节无法伸展、前臂旋前畸形、旋后无力、拇指内收畸形。桡神经损伤后,手背桡侧半侧、桡侧两指半、上臂和前臂背侧出现感觉障碍。桡神经损伤多发生在肱骨中下段骨折。因此,一旦发现移位的肱骨中下段骨折患者,建议不要采用手法复位,以免造成或加重桡神经损伤。
彭华
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