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吴春波
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知识库 路易体痴呆与帕金森病如何鉴别诊断
路易体痴呆与帕金森病如何鉴别诊断
发布时间:2024-03-24
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帕金森病的鉴别诊断有以下几种:继发性帕金森综合征,共同特点是都有明确的病因,如感染、药物、中毒、脑动脉硬化、外伤等,相关的病史结合不同疾病的临床特征是鉴别诊断的关键。​部分帕金森病患者的晚期可能会出现痴呆,另外药物治疗中也可以产生视幻觉,临床表现与路易体痴呆及其相似,但是帕金森病的患者它的痴呆症状多在发病数年以后,出现以皮质下痴呆为特点,运动障碍突出,用左旋多巴等药物治疗后,症状会缓解消失。帕金森病需与以下疾病相鉴别:继发性帕金森综合征。

儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂,在帕金森疾病早期的时候,首选药物为恩他卡朋双多巴片,治疗不仅可以改善症状,而且有可能预防或延迟运动并发症的发生,在疾病中晚期,应用复方左旋多巴,也就是美多巴治疗,疗效减退时,可以选用恩托卡朋或托卡朋,所谓的疗效减退,是指服用左旋多巴4小时后,感觉药物的疗效明显减退,为疗效减退。复方左旋多巴,至今仍然是治疗帕金森病最基本、最有效的药物,对震颤、强直、运动迟缓等均有较好的疗效。帕金森的药物分类主要是分为两大类。

对于另外一些帕金森病,比如散发性的帕金森,它可能由于农药的中毒,既往有感染,或者是有外伤,得过脑炎,一氧化碳中毒等这些疾病所导致的,它是不会遗传的。帕金森病首先考虑应该是跟遗传是有一定的关系的,帕金森病目前考虑有可能引起帕金森的原因有可能是环境、有可能是遗传、或者是神经系统的老化。如果父母的一方患有帕金森,或者是父母的一方家庭历史上有亲戚患有帕金森,那么生出来的孩子是不排除患有帕金森的可能性的,不过遗传的几率不是很高,要做好防治措施。


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路易体痴呆与帕金森病如何鉴别诊断
帕金森病的鉴别诊断,主要是与继发性帕金森综合症鉴别,主要是感染后脑炎,慢病毒感染,神经安定剂,甲氧氯普氨,利血平,锂中毒,氟桂利嗪,一氧化碳中毒,二硫化碳,甲醇,乙醇,这些中毒或者是药物因素引起的帕金森综合征,另外还有多发性脑梗死,低血压性休克,拳击性脑病,甲状腺功能减退症,肝性脑病,正常颅压脑积水,遗传变性帕金森综合症,比如说亨廷顿舞蹈病,肝豆状核变性,脊髓小脑共济失调,最后还要和多系统萎缩进行鉴别,比如说进行性核上性麻痹,纹状体黑质变性,阿尔茨海默痴呆等。继发与其他神经变性疾病的帕金森综合症,不少神经变性疾病,具有帕金森综合症表现,这些神经变性病特点有些有遗传性,有些散发性,除程度不一的帕金森症状,还有其他症状。​部分帕金森病患者的晚期可能会出现痴呆。
王新霞
发布时间:2024-03-24