早期胃癌的主要信号是消化不良。有消化不良症状的患者约占60%，另外一些患者原先没有胃病，也可无症状出现。其次，可有上腹部疼痛、呕血及疲倦等。有些病人可以突然大量呕血及黑便为首发症状，应引起足够重视。

如果胃癌发展到了中晚期，其症状已相当明显，可有体重减轻、贫血、呕吐、下咽困难、呕血、黑便、上腹部疼痛等，多发生于饭后，间隙期不明显。

与胃癌有关联的疾病除了消化性胃溃疡(癌变率为5%左右)、慢性萎缩性胃炎和残胃病因素之外，胃窦部胃炎、胃息肉、恶性贫血患者也是胃癌的可能性患者。

以往无胃病的老年人，如果出现上腹部不适，“心嘈”疼痛，而经服药后仍无效时，应及时去医院求诊，不能乱用单方、验方治疗，而应在诊断确定之后按医嘱行事。

患有胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、胃窦部胃炎以及恶性贫血者，应积极治疗上述疾病，不使其发展成为胃癌或合并胃癌。