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施爱群
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知识库 蛛网膜下腔出血脑积水
蛛网膜下腔出血脑积水
发布时间:2024-03-26
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患者出现明显的认知功能障碍对于蛛网膜下腔出血的患者来说,往往因蛛网膜下腔出血导致蛛网膜颗粒黏连,就容易在疾病后期造成脑积水的情况发生。脑积水,是因为蛛网膜下腔出血,血液淤积造成的蛛网膜受损,引起的脑积水回流障碍出现的。如果有引起颅内压升高,或者脑积水的含量比较多,需要考虑通过手术引流的方法进行治疗。

一般来说四维脑积水可以不用打,四维彩超可以看出胎儿面部畸形还有脑积水,四维彩超的诊断资料也有利于医生做出判断,如果真的有脑积水,轻度的话一般可以通过脱水剂和利尿剂治疗就可缓解,如果头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1厘米者,那么可以看情况打胎处理。假如胎儿,在母体内部患有脑积水,经过四维超声检查,可以测量胎儿颅腔内部脑室的宽度。通过四维彩超的方法,可以检查是否存在有脑积水。

婴儿颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,所以,他们疼痛和不舒服的时候常常有抓头、摇头、呼叫,病情加重时爱打瞌睡或昏睡,还会产生落日目现象,脑积水的进一步发展会产生类似的帕里诺眼肌麻痹综合征,即凝视麻痹,使婴儿的眼球只能注视前方和往下看,眼球无法向上看,就是所谓的落日目。婴儿轻微的脑积水一般不会引起颅内压增高,建议密切观察,如果符合手术指征时,就要及时进行手术治疗,因为每位患儿的具体情况不同,引起脑积水的病因也不同,所以在临床上的症状表现以及治疗方法都会有所差别,建议明确诊断后对症治疗,因为婴儿的病情发展较快,脑积水长期不予治疗会引起其它并发症,因此要及时诊治。婴儿轻微脑积水有可能出现头围明显增大的情况,前囟也会有相应的扩大或隆起,通常看不到前囟正常的搏动,这是因为脑积水引起了颅内压升高的原因。


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