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朱航
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知识库 甲状腺结节4a类需要手术吗
甲状腺结节4a类需要手术吗
发布时间:2024-03-23
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一般从1到6级进行分级,三级以下表示良性可能性大,三级结节的恶性概率为小于5%,超过三级为四级,分为4a4b4c恶性概率依次增加4A级是5%到10%的恶性可能,4b级是10%到50%的恶性可能。4c级是50%到85%的恶性可能,所以遇到4A级甲状腺结节一般先建议穿刺定性,不建议直接手术,根据穿刺结果确定是继续随访还是手术。对甲状腺结节良恶性的判断主要是以超声影像为初步检测方法,根据超声下甲状腺结节的形态特征,对甲状腺结节良恶性进行初步的分级。甲状腺结节为常见疾病,多数甲状腺结节为良性,少数是恶性的。

如果甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进,需要经过药物治疗,可以应用一些口服的抗甲状腺药物加碘剂。有时它有恶变的倾向,如果体积越来越大,还应当积极的行针吸细胞病理组织学检查,明确恶性以后应当积极的行手术治疗。甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病,如果结节体积比较小,没有临床症状,可以定期观察。抗甲状腺的药物一般选用硫脲类的药物,可以使用丙硫氧嘧啶还有甲硫氧嘧啶。

甲状腺结节的诊断主要依靠体检、甲状腺彩超和甲状腺CT以及甲状腺激素及相关抗体的检测以明确。甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病,甲状腺结节的诱因主要有遗传、环境、饮食及甲状腺相关激素的紊乱。甲状腺结节较大时,尤其是伴有钙化还需行甲状腺结节穿刺病理学检查以了解其性质。随着结节的增大,可逐渐出现颈前区肿块、颈前区疼痛、吞咽困难、甚至可出现声嘶、饮水呛咳以及呼吸困难的表现。


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