甲状腺结节穿刺后一定要对多数的甲状腺良性结节每隔6到12个月进行随访，对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，随访间隔可缩短，每次随访必须进行病史的采集和体格的检查，并复查颈部的超声。如随访中发现结节明显增长，要特别注意是否伴有提示结节恶变的症状体征，如声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等和超声征象。部分患者如初次评估中发现甲状腺功能异常者、接受手术者、tsh一直治疗或碘131治疗者，还需要随访甲状腺的功能。明显生长是指结节体积增大50%以上，或至少有2条径线增加超过20%，这时就又有了fnab的适应症，对囊性结节来说，根据实性部分的生长情况决定是否再进行fnab。

在临床上甲状腺结节作为非常常见的疾病，绝大多数是良性结节，在临床上并不提倡使用所谓的中药治疗，因为其确切的发病原因不清楚，也就没有办法采用针对性的药物治疗。目前在临床上对于甲状腺结节的治疗主要是通过彩超检查并进行分级，如果分级在4级以下，直径不超过3cm时通常无需处理，定期观察，密切随访。直径增大或者出现压迫症状时，可以考虑行手术切除，并送术中冰冻排除恶变的可能。如果甲状腺结节分级在4级以上，直径比较小，一般不超过1.5cm时，建议行细针穿刺排除恶变可能。如果直径超过1.5cm以上时，可以考虑行甲状腺结节切除，并送术中冰冻排除恶变可能，如果证实为恶变，通常还需要加做甲状腺癌根治切除。

甲状腺结节较大，增长迅速伴有钙化，还需进一步行甲状腺结节的穿刺病理学检查，以明确其性质，判断是否需要手术治疗。在三类到五类之间，需密切随访，必要时需行甲状腺穿刺病理学检查，判断是否需要手术治疗。甲状腺结节早期，如果为一类和二类，只需定期随访即可，；如结节较大，产生压迫症状时，还可出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难及呼吸困难的表现。