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母艳蕾
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知识库 慢性阻塞性肺病鉴别诊断
慢性阻塞性肺病鉴别诊断
发布时间:2024-03-24
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慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断主要有以下四个方面:一、应当与哮喘进行鉴别,慢性阻塞性肺疾病多为中年发病,症状缓慢进展,都有长期吸烟史。而哮喘多为早年发病,每日症状变化快,夜间和清晨症状比较明显,可有过敏史,鼻炎或湿疹史,也可以有哮喘家族史。二,应当与其他引起慢性咳嗽、咳痰症状的疾病相鉴别,如支气管扩张、肺结核、肺癌、特发性肺纤维化等。三、应当与其他引起劳力性基础的疾病进行鉴别,如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜疾病等。四、应当与其他原因所致的呼吸器腔扩大进行鉴别,呼吸器腔均匀扩大而不伴有肺泡壁的破坏时,虽然不符合肺气肿的严格意义,但是临床上通常习惯了称为肺气肿,如代偿性肺气肿、老年性肺气肿,临床表现也可以出现劳力性呼吸困难和肺气肿体征,此时需要综合分析临床资料,予以进行鉴别。

目前针对矽肺病没有特效的药物,平时要注意保暖,避免受凉,如果合并细菌感染,出现发热,咳嗽,咳黄痰,要根据痰培养药敏的结果,积极地抗炎抗感染治疗。诊断了矽肺病,首先要脱离这种粉尘的环境,如果不能脱离,必须做好防护措施,戴好口罩,帽子。平时要养成良好的生活习惯,不抽烟,不喝酒,不熬夜,加强营养,多进食一些优质高蛋白的食物,提高身体的抵抗能力。矽肺病是长期暴露于粉尘的环境,粉尘吸附于肺部而形成的,这是一种职业性的疾病。

老年人肺心病吃低盐、低脂、易消化、高维生素的食物比较好,避免吃油脂大、盐分高、糖分高的食物,导致血脂升高,加重血管硬化及斑块形成,增加血液粘稠度,加重心肺循环障碍,增加心肌耗氧量。还可以吃深海鱼肉、鸡蛋、牛奶等豆制品、乳制品,不仅对心脏有保护作用,改善血液循环同时也增强体质,加强营养。所以多吃新鲜的水果、蔬菜,比如苹果、香蕉、火龙果、橙子、雪梨、枇杷、西兰花、萝卜、西红柿、青菜、山楂等,含有丰富的维生素、微量元素和钙镁钾离子。既可以改善心肌代谢,保护心脏功能,也有抗血栓的作用,还有些水果可以润肺、清燥、止咳。


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慢性阻塞性肺病鉴别诊断
慢性阻塞性肺疾病这种情况,通常需要与下列的疾病进行鉴别。一、支气管哮喘、支气管哮喘相对于慢阻肺来讲,是容易出现发作性咳嗽,胸闷,喘息的,而慢阻肺这种疾病往往是表现为持续性的胸闷,呼吸困难的,而且慢阻肺常见于中老年的患者,而支气管哮喘可能会在儿童以及青少年时期发病。二,心功能不全,心功能不全这种疾病,有的时候可能会和慢阻肺的表现是很相似的,可能会表现为慢性的活动后胸闷呼吸困难的症状,但是可以依据胸部CT、心脏彩超、肺功能等相关的检查进行鉴别。三,支气管扩张,支气管扩张从临床表现上可以类似于慢阻肺,但是胸部CT的检查是有助于进一步鉴别诊断的,是弥漫性泛细支气管炎等其他一些疾病。对于弥漫性泛细支气管炎来讲,从临床表现上有的时候和慢阻肺是非常接近的,但是在胸部CT上这种疾病也是有一定特征性的。
王东
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慢性阻塞性肺疾病鉴别诊断主要有以下四个方面:一、应当与哮喘进行鉴别,慢性阻塞性肺疾病多为中年发病,症状缓慢进展,都有长期吸烟史。而哮喘多为早年发病,每日症状变化快,夜间和清晨症状比较明显,可有过敏史,鼻炎或湿疹史,也可以有哮喘家族史。二,应当于其他引起慢性咳嗽、咳痰症状的疾病相鉴别,如支气管扩张、肺结核、肺癌、特发性肺纤维化等。三、应当于其他引起劳力性的疾病进行鉴别,如冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜疾病等。四、应当于其他原因所致的呼吸器腔扩大进行鉴别,呼吸器腔均匀扩大而不伴有肺泡壁的破坏时,虽然不符合肺气肿的严格意义,但是临床上通常习惯了称为肺气肿,如代偿性肺气肿、老年性肺气肿,临床表现也可以出现劳力性呼吸困难和肺气肿体征,此时需要综合分析临床资料予以进行鉴别。
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