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王珂
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知识库 骨质疏松的诊断标准
骨质疏松的诊断标准
发布时间:2024-03-26
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用骨密度仪检测分为几个程度,一般小于1g/cm^3或-1g/cm^这是骨量正常,没有骨质疏松。患者可以通过有效的治疗将病症缓解,比如补充钙物质维生素D能够有效刺激疾病的治疗,定期要监测病情观察疾病恢复的情况。骨质疏松的诊断的金标准,就是双能x线。

骨质疏松导致神经性疼痛,需要服用非甾体抗炎镇痛药物缓解症状,对于疼痛剧烈的患者,还要服用营养神经的药物辅助治疗。同时要交代病人适当地补充钙剂和维生素D,因为骨质疏松主要是骨质的无机盐类的流失,尤其以钙和磷离子流失最为明显,适当地补充钙剂和维生素D,可以预防一些骨质疏松。老年性骨质疏松是由于年龄过大骨胶原蛋白大量流失,导致骨结构破坏的一种情况。

骨质疏松是临床上常见的疾病,主要表现是骨皮质变薄、骨密度降低,容易导致患者出现骨折的倾向。患者会出现身体疼痛,以腰背部疼痛多见,并向脊柱两侧放射,卧位休息时缓解,长期站立,剧烈运动后疼痛明显。骨质疏松的临床表现有以下几类:首先是骨折,骨折是比较严重的骨质疏松才有的并发症,受到轻微的外力之后就会导致骨质的骨折。


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骨质疏松诊断标准
目前那诊断骨质疏松,最常用的是双能x线吸收法,目前是世界上公认的诊断骨质疏松的新标准。它推荐的测量部位为腰椎的一到四椎节,髋部和骨胫这些位置可以作为测量的部位,但是我们除了要测量这个值之外,还应该区别一下是原发性骨质疏松,还是继发性骨质疏松;这也要求我们在诊断时,要详细的问诊,问明白患者是否合并甲状旁腺功能亢进,是否有多发性骨髓瘤以及那是否有这种骨质软化症的表现。如果说有这些病,我们首先要考虑下继发性骨质疏松,排除这些疾病之后,针对绝经期以后的妇女以及老年人的骨质疏松了,我们可以依据这个值,如果是放在X线吸收法这个标准照值,在一个标准差之内的,我们可以定义为正常人的骨密度;如果减少在1到2.5个标准差,我们称之为骨质疏松;如果高于两个2.5个标准差,我们称之为骨质疏松症;如果是说在这个基础上又合并了这种脆性的骨折,我们称之为严重的骨质疏松;这个值是诊断骨质疏松的一个新标准。
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骨质疏松诊断标准
骨质疏松症的诊断主要基于双能x线吸收检测法测定的骨密度结果。对于绝经后女性、50岁及以上的男性,若骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值一个标准差及以内属于正常,降低1~2.5个标准差为骨量低下,降低等于和超过2.5个标准差为骨质疏松。骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准,同时伴有一处或多处脆性骨折为严重骨质疏松。骨质疏松的诊断也可以基于脆性骨折。脆性骨折是指受到轻微创伤或日常活动中发生的骨折。若髋部或椎体发生脆性骨折,不依赖于骨密度测定,临床上就可以诊断骨质疏松症。肱骨近端、骨盆或前臂远端发生脆性骨折,即使骨密度测定显示低骨量,也可以诊断骨质疏松症。
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