赖光辉
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新生儿病毒性肺炎
发布时间:2024-03-23
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新生儿出现病毒性肺炎,往往临床症状较重,包括畏寒,高热,咳嗽,咳痰咳,白色粘液痰为主,伴有呼吸窘迫,全身紫绀等表现,治疗上主要以磷酸奥司他韦抗病毒治疗为主。同时需要全身的综合治疗,包括心电监护,吸氧,化痰,维持水电解质酸碱平衡,如吸氧仍不能维持正常血氧,则需呼吸机辅助通气,甚至气管插管状态下呼吸机辅助通气治疗。
病毒性肺炎目前无特效的抗病毒药物治疗,患者多需要予以对症处理,预防呼吸道感染。部分患者还需要氧疗,保护肝肾功能等综合治疗,病毒性肺炎才可以有效的治愈。有时如由巨细胞病毒或腺病毒引起,还可以使用相关的抗病毒药物治疗。但整体上同时还是以支持对症治疗为主,例如退热、补液、平喘、祛痰。
治疗是以对症治疗为主,卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染,给予足量的维生素及蛋白质,多饮水及少量多次进软食,酌情静脉输液及吸氧,保持呼吸道的通畅,及时清除上呼吸道分泌物。病毒性肺炎为吸入性感染,引起成人肺炎的常见病毒为甲、乙型流感病毒、腺病毒副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。目前证实较有效的病毒抑制药物有利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛伟,还有就是奥斯他韦。我们现在临床上经常用的有奥斯他韦和阿昔洛韦和更昔洛韦,这个要看你的病原体是什么病毒,然后选择性的用药。
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