引起结核性胸膜炎的病因有多种，主要包括以下几个方面：

1. 空气中的微生物：结核杆菌是导致结核性胸膜炎的主要病原体之一。在人群中，结核杆菌可以通过空气传播，尤其是在高密度人口、居住条件差、卫生条件不佳等情况下更容易发生。

2. 吸烟和污染环境：吸烟和接触污染物质也可能增加患结核性胸膜炎的风险。例如，吸烟会破坏肺部免疫系统，使得细菌更容易侵入肺部并导致结核性胸膜炎。

3. 非特异性感染：一些病原体（如流感病毒、甲型肝炎病毒等）也可能引起类似的症状，但它们通常不会引起结核性胸膜炎。

4. 药物过敏：某些药物可能会导致过敏反应，从而引起结核性胸膜炎。这种情况下，医生需要进行相关检查和治疗。

总之，引起结核性胸膜炎的病因非常复杂，需要综合考虑多种因素。如果您出现了类似症状，请及时就医并接受专业治疗。